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女，20岁。近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A．慢性膀胱炎B．急性阑尾炎C．慢性附件炎D．急性肾盂肾炎E．右输尿管下段结石
题目
女，20岁。近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为
A．慢性膀胱炎
B．急性阑尾炎
C．慢性附件炎
D．急性肾盂肾炎
E．右输尿管下段结石
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第1题：
患者，女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，白细胞(+)。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为
A.慢性膀胱炎
B.急性阑尾炎
C.慢性附件炎
D.急性肾盂肾炎
E.右输尿管下段结石
正确答案：E
患者年青女性，下腹疼痛伴膀胱刺激症状1年，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛，肾图示右侧呈梗阻型曲线，血尿、脓尿。从疼痛部位、肾图上可以排除慢性膀胱炎、慢性附件炎、慢性膀胱炎。从病程、肾图上可以排除急性肾盂肾炎。考点：尿石症的诊断 -
第2题：
女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP.肾图检查右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石答案：E解析： -
第3题：
女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞＋＋/HP，白细胞＋/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A.慢性膀胱炎
B.急性阑尾炎
C.慢性附件炎
D.急性肾盂肾炎
E.右输尿管下段结石答案：E解析：腹痛，右腰部叩痛，血尿，肾图提示右侧梗阻诊断为上尿路结石，伴膀胱刺激症状提示结石位置靠近膀胱。故本题选E。 -
第4题：
女，22岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++/HP，白细胞+/HP，肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A.慢性膀胱炎
B.急性阑尾炎
C.慢性附件炎
D.急性肾盂肾炎
E.右输尿管下段结石答案：E解析：(1)肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。(2)肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，活动后出现上腹或腰部钝痛。(3)输尿管结石可引起肾绞痛，常见于结石活动并引起输尿管梗阻的情况。典型的表现为：疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇。 -
第5题：
患者，女性，27岁，反复右下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛；体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（++），白细胞（+）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑的诊断是A、慢性膀胱炎
B、慢性附件炎
C、急性阑尾炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石答案：E解析：据膀胱刺激症状首先考虑为泌尿系病变，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（++），白细胞（+）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线的临床表现可确定为E。