Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是A、腹部柔软B、触诊胎位清楚C、听诊胎心正常D、妊娠晚期无痛性阴道出血E、休克程度与阴道流血量不成正比

Ⅲ度胎盘早剥胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2，突发持续性的腹痛，患者出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等休克症状，腹部检查子宫硬如板状，排除A。于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，排除B。胎心消失，排除C。妊娠晚期无痛性阴道出血是前置胎盘的主要表现，排除D。当胎盘隐性剥离时，休克程度与阴道流血量不成正比，故选E。

胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成胎盘后血肿，血液聚集在胎盘与子宫壁之间。从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶进入孕妇体循环内，激活凝血系统，导致DIC。因此胎盘早剥时，休克程度与阴道流血量成正比。

胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形 成胎盘后血肿，血液凝聚在胎盘与子宫壁之间。 从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放中大量的组 织凝血活酶进人孕妇题循环，激活凝血系统,导 致DIC。因此,胎盘早剥时，休克程度与阴道流血 量不成正比

重型胎盘早剥内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1／3，有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期、子痫患者。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，积血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。