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患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、肺真菌病B、肺癌C、肺结核D、肺囊肿E、支气管扩张

题目

患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

A、肺真菌病

B、肺癌

C、肺结核

D、肺囊肿

E、支气管扩张

相似考题

1.女性，33岁，自幼反复发作性咳嗽，伴大量脓痰，偶有咯血，近l周来高热痰多，就诊，体检：双下肺广泛湿性哕音，经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰变清（ ）

2.男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A.克雷伯杆菌肺炎B.支气管扩张C.支气管炎D.干酪性肺炎E.肺结核

3.男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A.克雷白杆菌肺炎 B.支气管扩张 C.支气管炎 D.干酪性肺炎 E.肺结核

4.男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿性啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、肺结核B、肺囊肿C、肺癌D、肺真菌病E、支气管扩张症

更多“患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10k ”相关问题

  • 第1题：

    男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带 血，经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳 样改变。该患者最可能的诊断是
    A.克雷白杆菌肺炎
    B.支气管扩张
    C.支气管炎
    D.干酪性肺炎
    E.肺结核


    答案：E
    解析：
    结核分为五型，I型：原发型肺结核；11型：血 行播散型肺结核（最常伴有脑膜炎)；III型：浸润型 肺结核；IV型:慢性纤维空洞型肺结核（胸片可见 环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变）；（作 为重要社会传染源的肺结核）V型：结核性胸 膜炎。

  • 第2题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

    对于该患者目前应该做的检查是
    A.痰细菌培养及药敏
    B.痰找癌细胞
    C.胸部CT检查
    D.PPD皮试
    E.痰真菌培养

    答案：A
    解析：
    (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

  • 第3题：

    女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。 为明确病因，检查除胸片外首选（　）

    A胸部CT

    B胸部核磁

    C支气管镜

    DB超

    EPPD皮试


    C
    略

  • 第4题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

    对于该患者目前应该做的检查是
    A.痰细菌培养及药敏
    B.痰找Ca-cell
    C.胸部CT检查
    D.PPD皮试
    E.痰真菌培养

    答案：A
    解析：
    血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第5题：

    女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。该患者最可能的诊断（）。

    A支气管肺癌

    B支气管内膜结核

    C支气管扩张

    D慢性支气管炎

    E硅沉着病


    B
    略

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