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患者男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损

题目

患者男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损

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1.男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A．颈椎病B．肩周炎C．肩袖综合征D．臂丛神经炎E．颈部劳损

2.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射；右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A．颈椎病B．肩周炎C．肩袖综合征D．臂丛神经炎E．颈部劳损

3.男,56岁。1个月肩颈痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减退,肱二头肌肌力减弱。初步诊断是A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合症D、臂丛神经炎E、颈部劳损

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  • 第1题：

    男性,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱.初步诊断是A.颈椎病SX

    男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱．初步诊断是

    A.颈椎病

    B.肩周炎

    C.肩袖综合征

    D.臂丛神经炎

    E.颈部劳损


    正确答案：A
    患者老年男性，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱，首先考虑诊断颈椎病(神经根型，肌皮神经与桡神经受压)。肩周炎、颈部劳损少有手和前臂的根性疼痛。患者没有明显的神经炎病因。肩袖综合征常有肩袖撞击伤史。考点：颈椎病的鉴别诊断

  • 第2题：

    男性,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病SX

    男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

    A.颈椎病

    B.肩周炎

    C.肩袖综合征

    D.臂丛神经炎

    E.颈部劳损


    正确答案：A
    患者老年男性，颈肩痛1个月，并向右手放射。右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱，首先考虑诊断颈椎病（神经根型，肌皮神经与桡神经受压）。肩周炎、颈部劳损少有手和前臂的根性疼痛。患者没有明显的神经炎病因。肩袖综合征常有肩袖撞击伤史。

  • 第3题：

    患者男性，64岁，2个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

    A、肩袖综合征
    B、椎间盘突出症
    C、颈椎病
    D、臂丛神经炎
    E、肩周炎

    答案：C
    解析：
    颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，也可发生于青年人，是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。

  • 第4题：

    男,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病SXB

    男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

    A.颈椎病

    B.肩周炎

    C.肩袖综合征

    D.臂丛神经炎

    E.颈部劳损


    正确答案：A
    略

  • 第5题：

    患者男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

    A.颈椎病
    B.肩周炎
    C.肩袖综合征
    D.臂丛神经炎
    E.颈部劳损

    答案：A
    解析：
    颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一组症状、体征。常在受凉、感冒、手术后发生，表现为一侧（少数为双侧）颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩，体检发现臂丛神经干上等处明显压痛，牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛，肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退，肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。故选A。

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