itgle.com

(142~144题共用题干)女,46岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。女,46岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L142.最可能的诊断是A.急性白血病B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

题目
(142~144题共用题干)女,46岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。

女,46岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L

142.最可能的诊断是

A.急性白血病

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


相似考题
更多“(142~144题共用题干)女,46岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。 ”相关问题
  • 第1题:

    男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/l,血小板34×109/L。
    [问题1][单选题]
    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、浅表淋巴结肿大
    D、皮肤出血点
    E、心音杂音

    答案:B
    解析:
    急性白血病患者可有贫血、发热、出血等正常骨髓造血功能受抑制的表现;还可有淋巴结肿大和肝脾大、骨骼和关节病变、眼部病变、口腔和皮肤病变、中枢神经系统白血病、睾丸病变等白血病细胞增殖浸润的表现,其中骨骼和关节病变中,常有胸骨下段局部压痛,为白血病的比较典型体征。故选B。

  • 第2题:

    共用题干
    男,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34*109/L。

    为明确诊断应做的检查是
    A:血小板抗体
    B:血清铁蛋白
    C:骨髓扫描
    D:淋巴结活检
    E:骨髓涂片细胞学检查

    答案:E
    解析:
    病程短,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加,血小板减少,应考虑为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。

  • 第3题:

    男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6×109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34×109/l。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、浅表淋巴结肿大
    D、皮肤出血点
    E、心脏杂音

    答案:B
    解析:
    胸骨压痛、浅表淋巴结肿大均为急性白血病的浸润症状,但胸骨下段压痛较淋巴结肿大更有临床意义,故最佳答案为B。

  • 第4题:

    共用题干
    男性,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/1,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34*109/L。

    为明确诊断应做的检查是
    A:血小板抗体
    B:血清铁蛋白
    C:骨髓扫描
    D:淋巴结活检
    E:骨髓涂片细胞学检查

    答案:E
    解析:
    病程短,血中感染(白细胞高,外周的病态的白细胞虽高,但是功能异常,而正常的白细胞少了),贫血(红细胞少),出血(血小板少),应考虑急性白血病。骨髓象是诊白血病的主要依据和必做检查。

  • 第5题:

    共用题干
    男,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34*109/L。

    体检中应特别注意的体征是
    A:睑结膜苍白
    B:胸骨压痛
    C:浅表淋巴结肿大
    D:皮肤出血点
    E:心脏杂音

    答案:B
    解析:
    病程短,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加,血小板减少,应考虑为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。