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更多“简要病史男性,43岁。主诉:乏力、纳差20天,皮肤、巩膜黄染3天。 ”相关问题
  • 第1题:

    简要病史男性,48岁。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、疲劳、心情不畅。(2)皮肤黄染:是否起伏波动,有无进行性加深,有无皮肤瘙痒,巩膜有无黄染,尿、粪色泽的变化。(3)腹痛情况:诱因、部位、性质、程度、时间,与体位的关系,有无放射痛或腰背痛。(4)伴随症状:有无寒战、发热、乏力、消瘦、腹胀。(5)饮食、睡眠及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。(2)治疗情况、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无肝炎、肝硬化病史,胆管结石、胰腺炎病史等,有无肿瘤家族史。3.有无癌肿家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--胰头癌

  • 第2题:

    简要病史:男性,56岁,巩膜、皮肤黄染一个月
    要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?


    答案:
    解析:
    (1)诊断:疾病:梗阻性黄疸(胰头癌)
    (2)问诊内容
    现病史
    根据主诉及相关鉴别询问
    ① 有无肝炎接触史,药物中毒史
    ② 是否伴有腹痛或腰背痛
    ③ 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况
    ④ 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色
    诊疗经过
    ① 内科、传染科诊疗情况
    ② 影像学诊断情况
    (3)相关病史
    ① 肝炎、肝硬变史
    ② 胆道疾病史
    ③ 药物过敏史

  • 第3题:

    肝脏药物中毒症状有()

    A肝区压痛

    B纳差乏力

    C恶心厌油

    D皮肤发黄

    E巩膜黄染


    A,B,C,D,E

  • 第4题:

    简要病史男性,67岁。主诉:皮肤、巩膜进行性黄染1个月,陶土色粪便7天,门诊入院。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、疲劳、感染。(2)黄疸程度变化、皮肤瘙痒、尿色发黄,粪便颜色变浅或便血情况。(3)是否伴有发热、腹痛或腰背痛。(4)消化道症状:恶心、腹胀、纳差。(5)发热情况:寒战,发热时间、热型。(6)病后饮食、睡眠及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(血常规、肝功能、肾肝能、血生化、凝血机制功能、尿胆红素及尿胆原、B超、CT等)。(2)治疗情况、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:肝胆系统疾病史,胃十二指肠疾病史、有无肝炎接触史,药物中毒史。3.有无癌肿家族史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断梗阻性黄疸--壶腹周围癌

  • 第5题:

    肝脏药物中毒症状有

    A:肝区压痛
    B:纳差乏力
    C:恶心厌油
    D:皮肤发黄
    E:巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析: