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参考答案和解析
参考答案:【评分要点】(1)快速检测生命征(2分)脉搏、呼吸、血压。(2)搬运方法(16分)①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。(1分)②准备硬质担架或木板。(2分)③帮助患者保持脊柱伸直(2分);上下肢伸直并拢(2分);三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上(4分)。(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分。)④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上,使患者不能左右转动或移动(共4分)。一般用4条带子分别在胸、肱骨水平(1分),前臂、腰水平(1分),大腿水平(1分),小腿水平(1分),各1条带子绑扎固定。⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。(1分)(3)提问 伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?(2分)答:①头颈牵引一人托住其头部,沿躯干纵轴向头端略加牵引。(1分)②头颈部制动用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。(1分)
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  • 第1题:

    胸腰椎损伤的搬运。


    参考答案:①在搬动时,尽可能减少不必要的活动,以免引起或加重脊髓损伤。②正确的搬运,应由3人采用平卧式搬运法。伤员仰卧位,头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位,脊柱不能屈曲或扭转,在脊柱无旋转外力的情况下,三人在伤员的同侧,动作一致地用手平托伤员的头、胸、腰、臀、腿部,平抬平放至硬质担架(木板)上,然后在伤员的身体两侧用枕头或衣物塞紧,用固定带将伤员绑在硬质担架(木板)上,保持脊柱伸直位。③如只有软担架时,则宜取俯卧位,以保持脊柱的平直,防止脊柱屈曲。④绝对禁止一人拖肩一人抬腿搬动伤员或一人背送伤员的错误搬运法。

  • 第2题:

    患者系一位建筑工人,45岁,不慎从15米高处跌下,疑脊柱损伤,你正好在现场,请你实施脊柱损伤的搬运(在医学模拟人上操作)。


    答案:
    解析:
    (总分20分)
    (1)能叙述脊柱损伤搬运原则。(2分)
    保持模拟人脊柱伸直位,严禁弯屈。
    (2)就地取材。(2分)
    木板床或硬质平板担架。
    (3)搬运操作方法正确。(14分)
    测血压。
    用木板或门板搬运(2分)。
    搬运时必须保持脊柱伸直位,不能屈曲或扭转,三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上(可以边口述边示范操作)(6分);(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分!)
    在伤处垫一薄枕,使此处脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上,使伤员不能左右转动、移动(6分);(一般用4条带子;胸、肱骨水平,前臂腰水平,大腿水平,小腿水平,各1条带子将伤员绑在硬质担架上)
    (4)提问:如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?(2分)
    答:一人托住其头部,其余人协调一致,用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上,然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。

  • 第3题:

    男性,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是

    A.轮椅运送法

    B.平车三人搬运法

    C.平车两人搬运法

    D.平车四人搬运法


    E四人搬运法适用于颈、腰部骨折,体重较重或病情较重者。

  • 第4题:

    患者男性,35岁,因车祸致腰椎损伤,请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。(在医学模拟人上操作)(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)快速检测生命征(2分)
    脉搏、呼吸、血压。
    (2)搬运方法(16分)
    ①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。(1分)
    ②准备硬质担架或木板。(2分)
    ③帮助患者保持脊柱伸直(2分);上下肢伸直并拢(2分);三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上(4分)。(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分。)
    ④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上,使患者不能左右转动或移动(共4分)。一般用4条带子分别在胸、肱骨水平(1分),前臂、腰水平(1分),大腿水平(1分),小腿水平(1分),各1条带子绑扎固定。
    ⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。(1分)
    (3)提问 伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?(2分)
    答:①头颈牵引 一人托住其头部,沿躯干纵轴向头端略加牵引。(1分)
    ②头颈部制动 用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。(1分)

  • 第5题:

    在搬运怀疑腰椎损伤的患者时,错误的做法是

    A:平车搬运
    B:躯干下加垫木板
    C:患者侧卧
    D:四人搬运
    E:速度宜慢

    答案:C
    解析:
    怀疑腰椎损伤的患者,搬运时应取仰卧位,保持脊柱呈一直线,避免腰部活动加重损伤。故选C。