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男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者首选的检查是A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、痰液细胞学检查该患者最可能的诊断是A、肺癌B、支气管扩张C、肺结核D、急性支气管炎E、肺脓肿
题目
男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者首选的检查是A、胸片
B、CT
C、支气管镜
D、支气管造影
E、痰液细胞学检查
该患者最可能的诊断是A、肺癌
B、支气管扩张
C、肺结核
D、急性支气管炎
E、肺脓肿
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第1题：
男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者最可能的诊断是
A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.急性支气管炎
E.肺脓肿
正确答案：A
1.支气管镜在诊断上的适应症：1.不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。2．肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3．良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。4．诊断弥漫性肺部疾病。2.患者，为老年男性，长期吸烟史，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。 -
第2题：
男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1 周。无肺部疾病病史，吸烟20年
该患者最可能的诊断是
A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺結核
D.急性支气管炎
E.肺脓肿答案：A解析：患者，为老年男性,长期吸烟史,刺激性咳嗽1 个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。 -
第3题：
患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.肺炎性假瘤
C.肺错构瘤
D.肺结核
E.肺癌答案：E解析：
老年男性，刺激性咳嗽、痰中带血，结合胸部X线片考虑为周围型肺癌，首选检查为CT。 -
第4题：
男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1 周。无肺部疾病病史，吸烟20年
该患者酋选的检查是
A.胸片
B. CT
C.支气管镜
D.支气管造影
E.痰液细胞学检查答案：C解析：支气管镜在诊断上的适应症:1.不明原因之 咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音 沙哑者,不明原因横膈上升者。2.肺癌患者诊断 及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织 诊断。3.良性支气管病变之诊断:急性或?性支 气管炎,支气管结核,呼吸道吸人性伤害，气管或 支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。4.诊断弥漫 性肺部疾病。 -
第5题：
患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者首选的检查是
A.胸部B超
B.支气管镜
C.胸腔镜
D.胸部MRI
E.胸部CT答案：E解析：高分辨CT可清晰显示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征，支气管充气征和空泡征，甚至钙质分布类型。