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患者女,24岁。因"发热4小时"来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。最可能的诊断是( )。A、急性气管,支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、慢性喘息型支气管炎E、流行性感冒

题目

患者女,24岁。因"发热4小时"来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,有腹泻。体格检查:颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。最可能的诊断是( )。

A、急性气管,支气管炎

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、慢性喘息型支气管炎

E、流行性感冒


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更多“患者女,24岁。因"发热4小时"来门诊就诊。患者起病急骤,畏寒、发热,体温40℃。伴头痛,全身酸痛,乏力,食 ”相关问题
  • 第1题:

    A.肝
    B.脾胃
    C.心
    D.肺
    E.肾

    内伤发热患者,发热每因劳累而起,伴乏力、自汗、食少、便溏,其病位在

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38.5℃。
    属于客观资料的信息是()。

    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案:B
    解析:
    客观资料是指由资料采集者所观察到的或测量到的信息。患者的体征属客观资料,而主诉的症状为主观资料。

  • 第3题:

    24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。

    该患者发热最可能原因是

    A、药物热
    B、病毒感染
    C、细菌感染
    D、真菌感染
    E、白血病细胞高代谢引起

    答案:C
    解析:
    虽然白血病本身可以发热,但常见病因为急性白血病粒细胞减少常导致严重的细菌感染。

  • 第4题:

    患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。

    属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案:B
    解析:
    此题属于临床实践类考题,比较简单。根据资料来源不同,可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感受,例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等;客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的,如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

  • 第5题:

    患者,女性,60岁,既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热,最高体温39.7℃,伴头痛、全身酸痛,发病以来乏力明显,不能下床活动,同时伴轻度咽痛和鼻塞,无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体:T39.5℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,浅表淋巴结未见重大,结膜轻度充血,双肺听诊未闻及干湿啰音,心脏(-),腹部(-)。
    实验室检查:WBC3.4×10/L,N40%,L60%,PLT200×10/L。


    答案:
    解析:
    1.诊断及诊断依据
    (1)诊断本例初步印象是:流行性感冒。
    (2)其诊断依据
    1)患者老年女性,发病于冬季,有可疑流感接触史。
    2)起病急,发热、全身酸痛等中毒症状严重,而呼吸道症状轻微。
    3)白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加。
    2.鉴别诊断
    (1)普通感冒 主要表现为鼻塞、流涕,喷嚏、咽炎,而全身症状较轻。传染性小,不易感染他人。依靠病原学和血清学检测可确诊。
    (2)肺炎支原体肺炎 起病较缓,咳少量黏痰或血丝痰,病情和缓,预后良好。冷凝集试验及MG型链球菌凝集试验效价升高。
    3.进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断,为确诊应作:
    (1)取患者鼻甲黏膜印片或咽含漱液沉淀涂片固定染色后行细胞学检查,有早期诊断价值。
    (2)病毒分离和血清学检测:有助于确定诊断。
    (3)胸部X线检查:老年人易出现肺部并发症,胸片有助于确诊。
    4.治疗原则 对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。