医生在书写病案首页时,对于疾病诊断及手术操作质量负有全部责任,了解疾病诊断的填写基本原则及填写顺序。下列不属于疾病诊断填写顺序基本原则的是( )。A、本科疾病在前,他科疾病在后
B、严重的疾病在前,轻微的疾病在后
C、外科疾病在前,内科疾病在后
D、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后
E、对于一个复杂的疾病诊断的填写.病因在前.症状在后
主要诊断选择原则中不包括( )。A、对于复杂诊断的主要诊断选择,如病因诊断能够包括一般临床表现,则选择病因诊断
B、对已治和未治疗的疾病,选择未治的疾病作为主要诊断
C、内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时,以内部损伤作为主要编码
D、颅内出血伴随有头部其他损伤,以颅内出血为主要编码
E、颅内和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤作为主要编码
第1题:
有关对病案首页疾病诊断的叙述,不正确的是( )。
A、各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任
B、上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任
C、经治医师负责填写诊断,是直接负责人
D、科主任负有检查、审批的责任
E、尊重临床,严格根据医师的书写顺序选择主要情况
第2题:
在填写病案首页时,疾病诊断填写顺序的基本原则不包括
A.疗效好的疾病在前,疗效不好的疾病在后
B.主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后
C.严重的疾病在前,轻微的疾病在后
D.本科疾病在前,其他科疾病在后
E.对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后
第3题:
第4题:
填写病案前页时,属于医疗情况部分的是( )。
A、人名
B、年龄
C、疾病诊断
D、地址
E、性别
第5题:
良好病案在合格的标准上,还应当( )。
A、能够满足病人的需求
B、满足医疗及病案管理的基本需求
C、病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性
D、能够回答5个"w"和"How"的问题
E、病案记录的完整、及时