明确指出"医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专职人员具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作"的法律文件是( )。
A、《医疗机构病历管理规定》
B、《中华人民共和国执业医师法》
C、《病历书写基本规范》(试行)
D、《医疗事故处理条例》
E、《医疗机构管理条例实施细则》
第1题:
A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度
B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制
C、医疗机构应当保障病历资料安全
D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
第2题:
A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度
B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度
C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度
D.鼓励推行病历无纸化
第3题:
第4题:
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.病历书写应明确格式、内容和时限
D.鼓励推行病历无纸化
第5题:
A、医疗机构应建立病历管理制度,设置专门部门或专(兼)职人员,负责病案保管工作
B、患者住院期间,病历由所在病区负责集中统一保管
C、住院病历因复印等需要带离病区时,可由病人家属在得到医师同意后带出,但须及时带回
D、禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
答案:C
解析:医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人 员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。患者住院期间,住院病历由所在病区统一保管。医疗机构应当严格病历管理,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 因医疗活动或者工作需要 ,须将住院病历带离病区时 ,应当由病区指定的专门人员负责携带和保管。 所以答案C错误。