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男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、噻嗪类利尿剂C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、β受体阻滞剂

题目

男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂


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  • 第1题:

    女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时入急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者急需的化验检查是

    A.胸片

    B.心电图

    C.电解质及血糖

    D.血常规

    E.头颅CT


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,42岁,呼气性呼吸困难持续6小时,既往无高血压病史,有支气管哮喘病史。查体:双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,心脏无杂音。下列哪项治疗不恰当( )

    A使用祛痰剂

    B毛花苷丙静脉注射

    C皮质激素吸入

    D舒喘灵喷雾吸入

    E吸氧


    B

  • 第3题:

    患者,男,56岁。高血压10余年,既往有痛风病史。查体:血压180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率56次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查;血Cr110μmol/L,该患者最适宜的降压药物是

    A.氢氯噻嗪+氨氯地平

    B.氢氯噻嗪+依那普利

    C.氢氯噻嗪+美托洛尔

    D.美托洛尔+依那普利

    E.氨氯地平+依那普利


    氨氯地平+依那普利

  • 第4题:


    男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性心肌梗死
    B.自发性气胸
    C.阻塞性肺不张
    D.胸腔积液
    E.肺栓塞

    答案:B
    解析:


    患者既往COPD病史10年,现突发活动后呼吸困难,并伴有口唇发绀,呼吸音明显减弱,考虑并发可自发性气胸,通过X线可以确诊。

  • 第5题:

    男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140-150/70-80mmHg。查 体:BP 90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率 85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是

    A.主动脉壁硬化

    B.大动脉弹性降低

    C.心脏每搏输出量降低

    D.心率降低

    E.外周阻力降低


    C