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男性,60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐。BP85/60mmHg心率40次/分,心音强弱有变化,律规则。既往糖尿病、高血压病史多年。其晕厥最可能原因为A、心源性休克B、三度房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、糖尿病酮症E、肺梗死如心电图示三度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速。首选哪项措施A、利多卡因B、阿托品C、电复律D、心室起搏E、心房起搏

题目

男性,60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐。BP85/60mmHg心率40次/分,心音强弱有变化,律规则。既往糖尿病、高血压病史多年。其晕厥最可能原因为A、心源性休克

B、三度房室传导阻滞

C、窦性心动过缓

D、糖尿病酮症

E、肺梗死

如心电图示三度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速。首选哪项措施A、利多卡因

B、阿托品

C、电复律

D、心室起搏

E、心房起搏


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

更多“男性,60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐。BP85/60mmHg心率40次/分,心音强弱有变化, ”相关问题
  • 第1题:

    下列各题共用题干 男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg 其晕厥最可能原因为

    A.心源性休克

    B.Ⅲ度房室传导阻滞

    C.窦性心动过缓

    D.糖尿病酮症

    E.肺梗死


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

    急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案
    A.哌替啶
    B.静滴硝酸甘油
    C.射频消融治疗
    D.溶栓治疗
    E.以上均正确

    答案:D
    解析:

    2.患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
    3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第3题:

    女性,62岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸前区疼痛2h入院。心电图标准12导联示Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压90/60mmHg,心率115次/分,心脏三尖瓣区可闻SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。
    该例目前的诊断考虑为


    A.急性下壁心肌梗死并心源性休克
    B.急性下壁心肌梗死并低血压状态
    C.急性下壁、正后壁心肌梗死
    D.急性下壁、右室心肌梗死

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为

    A.急性下壁心肌梗死并心源性休克

    B.急性下壁心肌梗死并低血压状态

    C.急性下壁,正后壁心肌梗死

    D.急性下壁,右室心肌梗死


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,60岁,急性下壁心肌梗死,突发意识丧失,抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则。既往糖尿病、高血压多年,BP85/60mmHg。

    晕厥最有可能的原因

    A、三度房室传导阻滞
    B、窦性心动过缓
    C、糖尿病酮症
    D、肺梗死
    E、心源性休克

    答案:A
    解析:
    第三度房室传导阻滞病人可出现疲惫、乏力、头晕、心绞痛及心力衰竭,如心室率过慢导致脑缺血,则可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,即阿-斯综合征。