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男性，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、梗阻性肥厚型心肌病D、先天性心脏病E、病态窦房结综合征

题目

男性，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、风湿性心瓣膜病

C、梗阻性肥厚型心肌病

D、先天性心脏病

E、病态窦房结综合征

相似考题

1.女性患者，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、先天性心脏病D、梗阻性肥厚型心肌病E、病态窦房结综合征

2.男性，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．风湿性心瓣膜病C．肥厚性梗阻性心肌病D．先天性心脏病E．病态窦房结综合征

3.男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．风湿性心瓣膜病C．肥厚型梗阻性心肌病D．先天性心脏病E．病态窦房结综合征

4.男，20岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、肥厚型梗阻性心肌病D、急性心包炎E、病态窦房结综合征

更多“男性，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂 ”相关问题

  • 第1题：

    青年男性，劳动过程中出现胸部闷痛。含服硝酸甘油后胸痛加剧，并曾多次晕倒，数分钟后意识恢复。胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是

    A．心肌梗死

    B．风湿性心脏病

    C．肥厚型梗阻性心肌病

    D．病窦综合征

    E．先天性心脏病


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强，初步诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B.风湿性心瓣膜病

    C.梗阻性肥厚型心肌病

    D.先天性心脏病

    E.病态窦房结综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，查体发现胸骨左缘可闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    B.风湿性心瓣膜病
    C.肥厚型梗阻性心肌病
    D.先天性心脏病
    E.病态窦房结综合征

    答案：C
    解析：
    胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕、甚至意识丧失。

  • 第4题：

    男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，初步诊断为

    A．冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B．风湿性心瓣膜病

    C．肥厚型梗阻性心肌病

    D．先天性心脏病

    E．病态窦房结综合征


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，28岁。劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强。初步诊断为

    A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    B.风湿性心瓣膜病

    C.肥厚型梗阻性心肌病

    D.先天性心脏病

    E.病态窦房结综合征


    正确答案：C
    肥厚型梗阻性心肌病主要症状有①呼吸困难：劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。②心绞痛：常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。③晕厥与头晕：多在劳累时发生。血压下降所致，发生过速或过缓型心律失常时，也可引起晕厥与头晕。④心悸：患者感觉心脏跳动强烈，尤其左侧卧位更明显，可能由于心律失常或心功能改变所致。起立、运动时眩晕，胸骨左缘第3"-4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，屏气时增强，为肥厚型心肌病特点。故本题选C考点：肥厚型梗阻性心肌病的诊断

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