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女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、肺结核E、肠易激综合征

题目

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、肺结核

E、肠易激综合征

相似考题

1.患者，女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次/日，黄稀便，无脓血。大便前左下腹痛，大便后缓解，紧张时症状加重。体重无变化，粪常规正常。最可能的诊断是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠易激综合征D、结肠癌E、肠结核

2.下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

3.符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解

4.女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是A、结肠镜B、粪细菌培养C、腹部CTD、小肠X线钡剂造影E、腹部B型超声最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、肺结核E、肠易激综合征

更多“女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发 ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3--5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生索治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断，首选的检查是

    A.结肠镜

    B.粪细菌培养

    C.腹部cT

    D.小肠×线钡剂造影

    E.腹部B型超声


    正确答案：A
    “女性、间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性”提示肠易综合征可能，为确定诊断，首选的检查是结肠镜，用来排除器质性病变。

  • 第2题：

    患者，女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次/日，黄稀便，无脓血。大便前左下腹痛，大便后缓解，紧张时症状加重。体重无变化，粪常规正常。最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.溃疡性结肠炎
    C.肠易激综合征
    D.结肠癌
    E.肠结核

    答案：C
    解析：
    腹痛便后缓解，粪便检查正常，紧张时加重是肠易激综合征典型表现。

  • 第3题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第4题：

    女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次／日，黄稀便，无脓血。便前左下腹痛，便后缓解，紧张时症状加重，体重无变化，粪常规正常。最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.肠结核

    C.溃疡性结肠炎

    D.克罗恩病

    E.结肠癌


    正确答案：A
    肠易激综合征粪常规正常，绝无脓血。

  • 第5题：

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

    答案：D
    解析：
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

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