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患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为A、急性肾炎B、尿路感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎
题目
患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为
A、急性肾炎
B、尿路感染
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、急进性肾炎
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参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
女，7岁．因水肿、尿少3"～4d入院．体检：眼睑水肿．尿检：蛋白(+)，红细胞(++)．血压140／100mmH
A.可能诊断为
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
F.急进性肾炎
正确答案：A
略 -
第2题：
（2001）男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（-）该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
正确答案：A
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第3题：
女孩，7岁。因水肿、尿少3~4d入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白(+)，红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎答案：A解析：急性肾炎表现为少尿、血尿、高血压、水肿、轻度蛋白尿，患儿与此症状相符，故应选择A。急性尿路感染表现为发热，全身中毒症状重，尿比重低，尿中可见管型，可有P2-微球蛋白增多，患儿无此表现，故可除外B。肾病综合征表现为重度蛋白尿、重度水肿、重度高脂血症、低白蛋白血症，患儿不满足此4项要求，故可除外C、D。急进型肾炎多表现为起病3个月内肾功能进行性下降，有肾小球肾炎表现。患者未见肾功能下降表现，故不宜选择E。 -
第4题：
女孩，7岁。因水肿、尿少3—4d入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白(+)，红细胞(++)。血压140／100mmHg。可能诊断为
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
正确答案：A
急性肾炎表现为少尿、血尿、高血压、水肿、轻度蛋白尿，患儿与此症状相符，故应选择A急性尿路感染表现为发热，全身中毒症状重，尿比重低，尿中可见管型，可有p2-微球蛋白增多，患儿无此表现，故可除外B肾病综合征表现为重度蛋白尿、重度水肿、重度高脂血症、低自蛋白血症，患几不满足此4项要求，故可除外C、D急进型肾炎多表现为起病3个月内肾功能进行性下降，有肾小球肾炎表现。患者未见肾功能下降表现，故不宜选择E考点：眼睑水肿鉴别 -
第5题：
患儿，男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg/尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病答案：A解析：急性肾小球肾炎表现为少尿，血尿，轻、中度的蛋白尿，水肿及高血压，患儿表现与此相符。泌尿系感染常有发热、腰痛、尿路刺激症状，尿常规可见管型，WBC升高。肾病表现为高度的蛋白尿，重度的高脂血症，重度的低白蛋白血症及水肿。可见，患者并无肾病及泌尿系感染的症状、体征，可排除B、C、D、E。故选A。