患者，女，29岁。患慢性肾炎，近年来症状逐渐加重，出现夜尿、少尿和贫血等临床表现。此患者肾脏可能出现下列哪种改变A、肾脏体积缩小，质地软B、肾脏体积增大，质地韧C、肾脏萎缩，颜色红D、肾脏萎缩，质地硬E、以上都不是

已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。此病人患慢性肾炎多年，病情出现少尿、夜尿以及贫血等症状，说明肾脏出现终末期表现出现肾脏萎缩，质地变硬。

考点：
☆☆☆☆考点1：萎缩的概念；
发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。
1．全身性萎缩
见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。
2．局部性萎缩
由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。

慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：①系膜增生性肾炎；②膜增殖性肾炎；③局灶增生性肾炎；④膜性肾病；⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾。