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患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿性关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症

题目

患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎骨折

C、类风湿性关节炎

D、腰椎结核

E、腰椎间盘突出症

相似考题

1.男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查B、X线片C、放射性核素扫描D、CTE、B超目前首选的治疗方法是A、手术治疗B、加大腰部活动C、应用非甾体抗炎镇痛药D、背肌锻炼E、休息牵引

2.男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是A、脊椎结核B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、骶椎隐裂

3.患者男，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。 患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是 A. L5神经根受压 B. S1神经根受压 C. 窦椎神经受刺激 D. 脊神经后支卡压 E. 马尾神经受压

4.患者，男性，66岁，于1个月前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，疼痛自右臀部沿大腿放射至右小腿，伴麻木感，休息时缓解，劳累后加重，最可能的诊断是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰椎结核

更多“患者，男，35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗1周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。

    此患者可能受压的神经根是
    A.腰1
    B.腰2
    C.腰3
    D.腰4
    E.腰5

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）

    A脊椎结核

    B类风湿关节炎

    C强直性脊柱炎

    D腰椎间盘突出症

    E骶椎隐裂


    D
    略

  • 第3题：

    【单选题】某患者，男，43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛，活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛，次日即向左下肢放射至左小腿外侧。查体：脊柱向左侧弯，腰4、5椎旁左侧压痛明显，叩击痛阳性，左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为（)

    A．慢性腰肌劳损

    B．骶髂关节损伤

    C．第三腰椎横突综合征

    D．腰椎椎管狭窄症

    E．腰椎间盘突出症


    E

  • 第4题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检査：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
    该患者主要的治疗措施是

    A.卧硬床休息
    B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭
    D.手术治疗

    答案：D
    解析：
    [考点]腰间盘突出症
    [分析]壮年男性，多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛，应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重，出现鞍区麻木及排尿困难，检查腰活动受限，直腿抬高试验及加强试验阳性，均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证，因此该患者的主要治疗措施是手术，行髓核摘除术，解除对马尾神经的压迫，以利排尿功能恢复。

  • 第5题：

    男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。

    A脊椎结核

    B类风湿关节炎

    C强直性脊柱炎

    D腰椎间盘突出症

    E骶椎隐裂


    D
    略

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