根据上文，回答第 89～90 题。一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。第 89 题 如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（ ）。A．切开复位内固定手术B．手法复位，小夹板外固定C．垂直悬吊牵引D．蛙位石膏外固定E．将伤肢用绷带固定于胸腹部

1.臀位娩出新生儿容易造成髋关节脱臼、股骨干骨折等，生后发现大腿肿胀，缩短畸形，高度怀疑为股骨干骨折，首选X线检查，以明确诊断。故选C。
2.股骨干骨折多因臀位产过程中扭转屈膝的大腿或过分牵拉伸直的下肢所致，这种骨折也可见于剖宫产。治疗最好采用小夹板固定或患肢贴胸壁固定。故选E。

1.婴儿臀位娩出，生后左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动，应考虑有产伤所致的左股骨干骨折，需经X线检查以明确诊断。
2.婴儿股骨干骨折产伤骨折的治疗方法很多，传统的治疗方法是将伤肢用绷带固定于胸腹部，现已很少应用。对于3岁以下儿童股骨干骨折多采用垂直悬吊皮肤牵引。在牵引过程中，要定时测量肢体长度和进行床旁X线照片，了解牵引力是否足够。若牵引力过大，导致过度牵引，骨折端出现间隙，将会发生骨折不愈合。儿童的股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引维持方法治疗。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。

1.臀位娩出新生儿容易造成髋关节脱臼、股骨干骨折等，生后发现大腿肿胀，缩短畸形，高度怀疑为股骨干骨折，首选X线检查，以明确诊断。故选C。
2.股骨干骨折多因臀位产过程中扭转屈膝的大腿或过分牵拉伸直的下肢所致，这种骨折也可见于剖宫产。治疗最好采用小夹板固定或患肢贴胸壁固定。故选E。

对于3岁以下儿童股骨干骨折，现多采用垂直悬吊皮肤牵引。在小的成角畸形及2cm以内的重叠是可以接受的。因为儿童骨的再塑能力强，随着生长发育，逐渐代偿，至成人后可不留痕迹。对于刚刚分娩的新生儿股骨干骨折，治疗为将伤肢用绷带固定于腰腹部。