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(题共用题干)男,30岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清楚,眼底视乳头水肿,左侧肢体肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。初步诊断为 查看材料A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑水肿E.颅内压增高

题目

(题共用题干)

男,30岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清楚,眼底视乳头水肿,左侧肢体肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。

初步诊断为 查看材料

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑水肿

E.颅内压增高


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    根本治疗原则是

    A、脱水治疗
    B、给予镇痛剂
    C、冬眠物理降温
    D、去病因治疗
    E、去骨开颅减压

    答案:D
    解析:
    对于引起颅内高压的原因来治疗是最根本的办法,如颅内肿瘤、血肿等首先应考虑做病变切(清)除,有脑积水这则可以行脑脊液分流术等措施来祛除病因。

  • 第2题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    诊断是

    A、脑梗死
    B、脑出血
    C、蛛网膜下腔出血
    D、脑水肿
    E、颅内压增高

    答案:E
    解析:
    患者表现为“头痛、呕吐、视乳头水肿”,这三种表现被称为颅内高压三主征。

  • 第3题:

    患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)

    首选的检查是
    A.X线颅片
    B.脑电图
    C.脑血管造影
    D.CT
    E.ECT

    答案:D
    解析:
    1.因为头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的"三主征",所以目前只能确定的诊断是颅内压增高。
    2.因为头部CT是诊断颅内病变的首选辅助检查措施。

  • 第4题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

    应采用的检查是

    A、X线颅片
    B、脑电图
    C、脑血管造影
    D、CT
    E、ECT

    答案:D
    解析:
    CT能更好的明确颅内压增高的原因,例如肿瘤、血肿、脑组织损伤,颅骨骨折等。

  • 第5题:

    30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查;意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力IV级,腱反射活跃,病理征(+)。
    应采用的检查是(  )

    A.X线颅片
    B.脑电图
    C.脑血管造影
    D.CT
    E.ECT

    答案:D
    解析: