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某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是( )A、出现亚急性硬膜下血肿B、迟发性外伤性脑挫裂伤C、因CT质量问题而误诊D、迟发性外伤性脑内血肿E、出现亚急性硬膜外血肿

题目

某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是( )

A、出现亚急性硬膜下血肿

B、迟发性外伤性脑挫裂伤

C、因CT质量问题而误诊

D、迟发性外伤性脑内血肿

E、出现亚急性硬膜外血肿

相似考题

1.患者男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是A、腔隙性脑梗死B、高血压脑病C、短暂性脑缺血发作D、壳核出血E、脑栓塞

2.李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()A、左侧脑内血肿B、脑挫伤C、左侧急性硬膜外血肿D、外伤性蛛网膜下腔出血E、脑水肿

3.患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、TIAE、癫痫

4.某人遭遇车祸，意识丧失，待其意识清楚后，精神检查发现该患者记不住受伤后是谁把他送进医院的，也记不住自己如何住院、如何被抢救等，提示病人A、处于矇眬状态B、逆行性遗忘C、精神错乱D、注意增强E、顺行性遗忘

参考答案和解析
正确答案：D
更多“某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是

    A.出现亚急性硬膜下血肿

    B.迟发性外伤性脑挫裂伤

    C.因CT质量问题而误诊

    D.迟发性外伤性脑内血肿

    E.出现亚急性硬膜外血肿


    答案：D
    解析：
    (答案：D)闭合性脑损伤后3日，当时曾作CT检査未见异常，3小时前出现右侧肢体活动不利的局灶性体征，最大可能应该是迟发性外伤性脑内血肿。受伤当时无症状，说明当时损伤不重，血管未全层破裂，CT亦未见血肿。伤后由于损伤组织产生代谢性改变，使本已受伤的血管壁发生破裂而出血，影响周围脑组织而出现局灶体征。

  • 第2题：

    患者男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是

    A.腔隙性脑梗死
    B.高血压脑病
    C.短暂性脑缺血发作
    D.壳核出血
    E.脑栓塞

    答案：C
    解析：
    患者突然出现肢体活动不利、语言不清，症状在20分钟后自行恢复，未留有后遗症，符合短暂性脑缺血发作的特点。

  • 第3题：

    女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

    40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑
    A.左侧慢性硬膜下血肿
    B.右侧慢性硬膜下血肿
    C.左侧迟发性脑内血肿
    D.左侧慢性硬膜外血肿
    E.右侧慢性硬膜外血肿

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常，其最可能的诊断是

    A.腔隙性脑梗死
    B.高血压脑病
    C.短暂性脑缺血发作
    D.壳核出血
    E.脑栓塞

    答案：C
    解析：
    患者突然出现肢体活动不利、语言不清，症状在20分钟后自行恢复，未留有后遗症，符合短暂性脑缺血发作的特点。

  • 第5题：

    李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

    A、左侧脑内血肿
    B、脑挫伤
    C、左侧急性硬膜外血肿
    D、外伤性蛛网膜下腔出血
    E、脑水肿

    答案：C
    解析：
    左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、D、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选C。

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