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患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( )A、急性糜烂出血性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃溃疡D、食管静脉曲张破裂E、胃癌

题目

患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( )

A、急性糜烂出血性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃癌


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  • 第1题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A.配血,等待输血
    B.配血,快速输液,等待输血
    C.紧急胃镜检查明确出血部位
    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E.急查红细胞压积

    答案:B
    解析:
    应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液,故B正确。

  • 第2题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A.配血,等待输血
    B.配血,快速输液,等待输血
    C.紧急胃镜检查明确出血部位
    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E.急查红细胞压积

    答案:B
    解析:
    应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。

  • 第3题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A.等待输血
    B.配血,快速输液,等待输血
    C.紧急胃镜检查明确出血部位
    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E.急查血细胞比容

    答案:B
    解析:
    上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。熟记为主掌握治疗原则。

  • 第4题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118/min,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A、等待输血
    B、配血,快速输液,等待输血
    C、紧急胃镜检查明确出血部位
    D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E、急查血细胞比容

    答案:B
    解析:
    上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。熟记为主掌握治疗原则。

  • 第5题:

    患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约 1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8 kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

    A、配血,等待输血
    B、配血,快速输液,等待输血
    C、紧急胃镜检查明确出血部位
    D、诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
    E、急查红细胞压积

    答案:B
    解析: