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该患者神志不清,最可能是由于发生了( )A.高血压脑病B.脑梗死C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.以上都不是

题目

该患者神志不清,最可能是由于发生了( )

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.以上都不是


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  • 第1题:

    该病人的意识障碍,最可能是发生了

    A.高血压脑病

    B.肺性脑病

    C.脑梗死

    D.感染中毒性脑病

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    男性,64岁。有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,21mmol/L,该患者神志不清。

    最可能是由于发生了
    A:高血压脑病
    B:脑梗死
    C:肺性脑病
    D:感染中毒性脑病
    E:以上都不是

    答案:C
    解析:
    肺性脑病的临床表现:①缺氧(发绀);②缓慢呼吸,潮式呼吸;③精神神经表现为烦躁、错乱、昏迷、抽搐;④开始呼酸,严重后代酸(二氧化碳潴留),PaO2降低,PaCO2上升。pH7.2表示肯定发生了酸中毒,结合肺心病病史判断肯定有呼吸性酸中毒。如果为单纯的呼吸性酸中毒,PaCO2升高,H2CO3升高,经机体的代偿后,应大于正常(22~27mmol/L)。因此肯定存在代谢性酸中毒。急救这样的患者首先吸氧,其次建立静脉通道,降颅压,用甘露醇静脉滴注。

  • 第3题:

    男性,64岁,有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干、湿哕音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-mmol/L,BE-8mmol/L。
    该患者神志不清,最可能是由于发生了

    A.高血压脑病
    B.脑梗死
    C.肺性脑病
    D.感染中毒性脑病
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3—21mmol/L

    该患者神志不清,最可能是由于发生了

    A.脑梗死

    B.高血压脑病

    C.肺性脑病

    D.感染中毒性脑病


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,64岁,有肺源性心脏病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干、湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,PaO40mmHg,HC03mmol/L,BE-8mmo/L。

    该患者神志不清,最可能是由于发生了
    A.高血压脑病
    B.脑梗死
    C.肺性脑病
    D.感染中毒性脑病
    E.以上都不是

    答案:C
    解析: