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男、4岁，2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安，右手不能取物，体查右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(一)，最可能的诊断是( )A.肘部肌肉肌腱损伤B.肱骨髁上无移位骨折C.肱骨髁间无移位骨折D.桡骨小头半脱位E.肘关节扭伤

题目

男、4岁，2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安，右手不能取物，体查右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(一)，最可能的诊断是( )

A.肘部肌肉肌腱损伤

B.肱骨髁上无移位骨折

C.肱骨髁间无移位骨折

D.桡骨小头半脱位

E.肘关节扭伤

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1.【病例摘要】患者女性，5岁。主诉：外伤后右肘部疼痛2h。病史：2h前向前跌倒，手掌着地，随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛，不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体：右肘向后突出，处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

2.女,3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀,X线检查(－)。最可能的诊断是A、肱骨髁上无移位骨折B、肘关节损伤C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤

3.女性,3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是A、肱骨髁上无移位骨折B、肘关节损伤C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤

4.患儿女，2岁。1小时前玩耍时被人牵拉右上肢后，哭闹不安。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，拒绝举手、持物。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是A.肱骨髁上无移位骨折B.肘关节脱位C.肱骨髁间无移位骨折D.桡骨小头半脱位E.肘部肌肉肌腱损伤

更多“男、4岁,2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安,右手不能取物,体查右上肢无畸形,右肘部轻度压痛, ”相关问题

  • 第1题：

    3岁男童,其母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑A.右腕关节脱位S

    3岁男童，其母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑

    A．右腕关节脱位

    B．右肩关节脱位

    C．右肘关节脱位

    D．右肱骨髁上骨折

    E．右桡骨头半脱位


    正确答案：E
    桡骨头脱位多见于5岁以下的小儿，有上支被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，符合选项E诊断。

  • 第2题：

    女性，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是

    A.桡骨小头半脱位
    B.肘部肌肉肌腱损伤
    C.肘关节损伤
    D.肱骨髁上无移位骨折
    E.肱骨髁间无移位骨折

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患儿，男，3岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。桡骨头压痛，首先考虑的诊断为( )。

    A.右上肢软组织损伤
    B.右肘关节脱位
    C.右桡骨头半脱位
    D.肱骨髁上骨折
    E.右肩关节脱位

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女孩，3 岁。1 个小时钱被牵拉右前臂后哭闹不安，不肯用右手持物。查体：右前
    臂处于半屈旋前位，右肘部轻度压痛，无明显肿胀。X 线检查未见明显异常。最可能的诊断
    是

    A. 桡骨头半脱位
    B.桡神经损伤
    C.正中神经损伤
    D.腓总神经损伤
    E.尺神经损伤

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是

    A.肘关节损伤
    B.肱骨髁上无移位骨折
    C.肱骨髁间无移位骨折
    D.桡骨小头半脱位
    E.肘部肌肉肌腱损伤

    答案：D
    解析：
    桡骨小头半脱位（或称Malgaine半脱位）多见于5岁以下儿童，多由于手腕和前臂被牵拉所致，又称牵拉肘。

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