关于肝破裂哪项是错误的?A.有外伤史B.可继发肝脓肿C.左肝破裂较右肝多见D.腹膜刺激征较明显E.可出现呕血和黑便

肝破裂在各种腹部损伤中占16%~20%。有中央型破裂（破在肝实质深部）、被膜下破裂(破在肝实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）等3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制,临床上并无明显出血征象。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。

肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，肝破裂后并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。