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患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是A.脑电图B.头部CTC.心肌酶谱D.右心导管造影E.腹部B超

题目

患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是

A.脑电图

B.头部CT

C.心肌酶谱

D.右心导管造影

E.腹部B超


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  • 第1题:

    肺动脉狭窄心脏听诊情况是

    A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱


    参考答案:B

  • 第2题:

    该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是( )。

    A.脑电图

    B.头部CT

    C.心肌酶谱

    D.右心导管造影

    E.腹部B超


    正确答案:D

    除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。

  • 第3题:

    患儿的听诊特点是

    A.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

    B.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    C.胸骨左缘3、4肋间3~4/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    D.胸骨左缘1、2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

    E.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    正确答案:A

  • 第4题:

    法洛四联症常见心脏杂音是( )

    A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是

    A:脑电图
    B:头部CT
    C:心肌酶谱
    D:右心导管造影
    E:腹部B超

    答案:D
    解析:
    根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾)和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据检查部位不同可分为右心导管、左心导管检查两种。可测定异常通道、测定不同部位的心腔、大血管的血氧饱和度、压力等,还可做心内膜活检等。心导管检查同时做造影可进行快速摄片或电影摄影,对复杂性先心及血管畸形,心血管造影仍是主要检查手段。

  • 第6题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第7题:

    患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。

    该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是
    A.心肌酶谱
    B.腹部B超
    C.头部CT
    D.脑电图
    E.右心导管造影

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    男孩,4岁,因怀疑有先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。为确诊应做的检查是()

    • A、脑电图
    • B、头部CT
    • C、心肌酶谱
    • D、腹部B超
    • E、右心导管造影

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()

    • A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音
    • B、心尖区吹风样收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱
    • D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进

    正确答案:C

  • 第10题:

    室间隔缺损常见的心脏杂音为()

    • A、胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • B、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • C、胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • D、胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • E、胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
    A

    脑电图

    B

    头部CT

    C

    心肌酶谱

    D

    右心导管造影

    E

    腹部B超


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
    A

    脑电图

    B

    头部CT

    C

    心肌酶谱

    D

    右心导管造影

    E

    腹部B超


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    法洛四联症典型体征

    A、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

    B、 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

    C、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾

    D、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L

    E、胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L


    正确答案:A

  • 第14题:

    动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

    B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失

    C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

    D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进

    E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:D


    问题 5 答案解析:E

  • 第15题:

    室间隔缺损常见的心脏杂音为( )

    A.胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    B.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    C.胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进

    D.胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    E.胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进


    正确答案:A

  • 第16题:

    患儿的听诊特点是

    A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

    B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    C.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

    D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

    E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    正确答案:A

  • 第17题:

    男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。

    该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
    A.脑电图
    B.头部CT
    C.心肌酶谱
    D.右心导管造影
    E.腹部B超

    答案:D
    解析:

    先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。法洛四联症可合并脑血栓,若为细菌性栓子,则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状,同时外周血象提示细菌感染存在,故考虑合并脑脓肿。手术是唯一治愈方法。

  • 第18题:

    5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。

    该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是
    A.脑电图
    B.头部CT
    C.心肌酶谱
    D.右心导管造影
    E.腹部B超

    答案:D
    解析:
    1.先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。
    2.除心脏彩超外,心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾和特征性心脏杂音,本患儿考虑为法洛四联症。
    3.法洛四联症可合并脑血栓,若为细菌性栓子,则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状,同时外周血象提示细菌感染存在,故考虑合并脑脓肿。
    4.反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。

  • 第19题:

    患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。该患儿应采取的体位是()。

    • A、平卧位
    • B、仰卧位
    • C、胸膝卧位
    • D、左侧卧位
    • E、右侧卧位

    正确答案:C

  • 第20题:

    5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()。

    • A、脑电图
    • B、头部CT
    • C、心肌酶谱
    • D、右心导管造影
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第21题:

    法洛四联症常见心脏杂音是()

    • A、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • B、胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • C、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进
    • D、胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱
    • E、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音减弱

    正确答案:E

  • 第22题:

    男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()

    • A、脑电图
    • B、头部CT
    • C、心肌酶谱
    • D、右心导管造影
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是
    A

    脑电图

    B

    头部CT

    C

    心肌酶谱

    D

    右心导管造影

    E

    腹部B超


    正确答案: B
    解析: