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女性,27岁,妊娠6个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是A.手术切口应偏低B.行阑尾切除术C.尽量不用腹腔引流D.可应用广谱抗生素E.围术期加用黄体酮

题目

女性,27岁,妊娠6个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是

A.手术切口应偏低

B.行阑尾切除术

C.尽量不用腹腔引流

D.可应用广谱抗生素

E.围术期加用黄体酮


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    某患者,女,23岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是 ( )

    A.围手术期加用黄体酮

    B.行阑尾切除术

    C.麦氏点切口

    D.尽量不用腹腔引流

    E.可应用广谱抗生素


    正确答案:C
    阑尾炎治疗时,以阑尾切除:术为主。开腹手术是最快捷和安全的措施。妊娠后期的腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口的位置比非妊娠者偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,尽量不用腹腔引流。术后使用广谱抗生素,加强术后护理。临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。

  • 第2题:

    女性,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是

    A.行阑尾切除术
    B.围术期加用黄体酮
    C.手术切口应偏低
    D.尽量不用腹腔引流
    E.可应用广谱抗生素

    答案:C
    解析:
    患者为妊娠中期的阑尾炎,宜手术治疗。围术期加用黄体酮,手术切口必须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,尽量不用腹腔引流,术后适用广谱抗生素,加强术后护理,临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。故选C。

  • 第4题:

    有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    单选题
    女性,29岁,妊娠7个月。转移性右下腹疼痛2天,伴发烧、恶心、呕吐。查体:腹膨隆,右中下腹压痛、反跳痛。临床诊断为妊娠期急性阑尾炎。首选治疗措施为(  )。
    A

    阑尾切除术

    B

    中药治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    中、西医结合非手术治疗

    E

    剖腹探查术


    正确答案: B
    解析:
    妊娠期阑尾炎的治疗以早期阑尾切除为主。

  • 第6题:

    单选题
    女,35岁。妊娠4个月,因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是(  )。
    A

    行阑尾切除术

    B

    围术期加用黄体酮

    C

    手术切口应偏低

    D

    尽量不用腹腔引流

    E

    可应用广谱抗生素


    正确答案: D
    解析:
    妊娠妇女子宫将肠道向上顶起,故而手术切口应该偏高。

  • 第7题:

    单选题
    女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()
    A

    行阑尾切除术

    B

    围手术期加用黄体酮

    C

    手术切口应偏低

    D

    尽量不用腹腔引流

    E

    可应用广谱抗生素


    正确答案: C
    解析: 盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型;腹壁抬高,发炎的阑尾刺激不到腹膜,引起腹膜刺激征不明显,大网膜不易包裹发炎阑尾易致炎症扩散,流产。因此应积极手术治疗。手术切口须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫刺激。

  • 第8题:

    患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是

    A.单纯性阑尾炎

    B.化脓性阑尾炎

    C.急性胆囊炎

    D.阑尾穿孔

    E.急性胃肠炎


    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是

    A.行阑尾切除术
    B.围术期加用黄体酮
    C.手术切口应偏低
    D.尽量不用腹腔引流
    E.可应用广谱抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大,最可能的情况是

    A.阑尾穿孔
    B.单纯性阑尾炎
    C.化脓性阑尾炎
    D.急性胆囊炎
    E.急性胃肠炎

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()

    • A、行阑尾切除术
    • B、围手术期加用黄体酮
    • C、手术切口应偏低
    • D、尽量不用腹腔引流
    • E、可应用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是()
    A

    行阑尾切除术

    B

    围术期加用黄体酮

    C

    手术切口应偏低

    D

    尽量不用腹腔引流

    E

    可应用广谱抗生素


    正确答案: B
    解析: 患者为妊娠中期的阑尾炎,宜手术治疗。围术期加用黄体酮,手术切口必须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,尽量不用腹腔引流,术后适用广谱抗生素,加强术后护理,临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。故选C。

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,18岁。转移性右下腹痛6小时,伴恶心呕吐,右下腹有固定而明显的压痛点,诊断为急性阑尾炎。采用非手术治疗。不必要的护理措施是()。
    A

    流质饮食

    B

    静脉输液

    C

    胃肠减压

    D

    使用抗生素

    E

    禁用止痛剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()
    A

    行阑尾切除术

    B

    围手术期加用黄体酮

    C

    手术切口应偏低

    D

    尽量不用腹腔引流

    E

    可应用广谱抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析