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患者男性，34岁，一周前曾感冒低热两天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G 22/24(g/L)，最可能的临床诊断为A．急性肾炎B．慢性肾炎，急性发作C．慢性肾盂肾炎，急性发作D．隐匿性肾炎E．狼疮性肾炎

题目

患者男性，34岁，一周前曾感冒低热两天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G 22/24(g/L)，最可能的临床诊断为

A．急性肾炎

B．慢性肾炎，急性发作

C．慢性肾盂肾炎，急性发作

D．隐匿性肾炎

E．狼疮性肾炎

相似考题

1.根据以下材料，回答题患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150／100mmHg，尿蛋白（+），近2天来血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常．首先诊断可能为（ ）。 查看材料A.急性肾性高血压B.妊娠水肿C.急性高血压D.妊娠高血压疾病，重度子痫前期E.肾性高血压伴脑血管痉挛

2.患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞6～9个/Hp，护理时应警惕发生A、原发性腹膜炎B、急性肾功能不全C、高血压脑病D、中毒性脑病E、钠水潴留

3.某患者，男，29岁，一周前曾感冒低热3天，发现下肢水肿4天，BP 20／12kPa(154／92mmHg)，尿蛋白(++++)，尿沉渣镜检红细胞30～50／HP，偶见颗粒管型，血红蛋白94 g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为( )A．急性肾炎B．狼疮肾炎C．慢性肾炎急性发作D．隐匿性肾炎E．慢性肾盂肾炎急性发作

4.男性，16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断A、左、右上肢血压相同，为13.3/10kPa(100/75mmHg)B、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg)，下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)C、上肢血压14/11kPa(105/83mmHg)，下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)D、上肢血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)E、上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg)，下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)

参考答案和解析
正确答案：B
解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。
更多“患者男性,34岁,一周前曾感冒低热两天,近三天来发现下肢水肿,血压20／12kPa(150／90mmHg),尿蛋白(＋＋ ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20—40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G4．0／2．2，最可能的临床诊断为

    A．急性肾炎

    B．慢性肾炎，急性发作

    C．慢性肾盂肾炎，急性发作

    D．隐匿性肾炎

    E．狼疮性肾炎


    正确答案：B
    本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。

  • 第2题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    该患者应考虑为

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.肾病综合征

    D.肾盂肾炎

    E.急进性肾炎


    正确答案：B
    慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

  • 第3题：

    男,34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为

    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎，急性发作
    C.慢性肾盂肾炎，急性发作
    D.隐匿性肾炎
    E.狼疮性肾炎

    答案：B
    解析：
    该例患者有水肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    本病的发病机制为
    A.免疫性炎症
    B.细菌性炎症
    C.病毒感染
    D.过敏性因素
    E.遗传因素

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第5题：

    患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。

    • A、心力衰竭
    • B、肝硬化
    • C、肾小球疾病
    • D、血液疾病
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确（）。

    • A、对症治疗
    • B、急性期1～2周内应卧床休息
    • C、必须使用青霉素治疗
    • D、注意防治合并症
    • E、禁止肾毒性药物的使用

    正确答案:C

  • 第7题：

    8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g/dl，白蛋白2.4g/dl，胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

    • A、急性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G为4．0／2．2，最可能的临床诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、慢性肾盂肾炎急性发作
    • D、隐匿性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。该患者得的是什么病（）
    A

    慢性肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    急性肾炎

    E

    急性肾衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8/12kPa（126/90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g/dl，白蛋白2.4g/dl，胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿7岁，2周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，测血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白++，红细胞6～9个/Hp，护理时应警惕发生（　）
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性肾功能不全

    C

    高血压脑病

    D

    中毒性脑病

    E

    钠水潴留


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压分级为（）。
    A

    正常血压

    B

    正常高值血压

    C

    高血压1级

    D

    高血压2级

    E

    高血压3级

    F

    高血压危象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    134～136 题共用题干：

    患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为（ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。 查体：血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮


    答案：D
    解析：
    急性肾小球肾炎不主张使用糖皮质激素和细胞毒药物。

  • 第15题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    患者本次病情加重的原因是
    A.高血压
    B.蛋白尿
    C.感染
    D.劳累
    E.营养不良

    答案：D
    解析：
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第16题：

    患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。该患者的一般护理下列哪项除外（）。

    • A、卧床休息
    • B、限制盐的摄入
    • C、高蛋白饮食
    • D、观察尿量的变化及肾功能变化
    • E、观察用药副作用

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。该患者得的是什么病（）。

    • A、慢性肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、急性肾炎
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第18题：

    某孕妇宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检，10周前曾查血压140／90mmHg，尿蛋白（-），入院查血压150／95mmHg，尿蛋白0．5g／24小时。其诊断为（）


      正确答案:E

    • 第19题：

      男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g／L，A／G为2.2／2.4，最可能的临床诊断为（）

      • A、急性肾炎
      • B、慢性肾炎，急性发作
      • C、慢性肾盂肾炎，急性发作
      • D、隐匿性肾炎
      • E、狼疮性肾炎

      正确答案:B

    • 第20题：

      宫内妊娠28周，双下肢水肿1周入院。既往高血压病2年，间断产检。10周前曾查血压140/90mmHg，尿蛋白（-）。入院查血压150/95mmHg，尿蛋白0.5g/24h。其诊断为


        正确答案:E

      • 第21题：

        单选题
        患者，男，35岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G＝2.2/2.4，最可能的诊断为（　　）。
        A

        急性肾炎

        B

        慢性肾炎，急性发作

        C

        隐匿性肾炎

        D

        慢性肾盂肾炎，急性发作

        E

        狼疮性肾炎


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。
        A

        心力衰竭

        B

        肝硬化

        C

        肾小球疾病

        D

        血液疾病

        E

        呼吸衰竭


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        单选题
        患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。该患者的一般护理下列哪项除外（）
        A

        卧床休息

        B

        限制盐的摄入

        C

        高蛋白饮食

        D

        观察尿量的变化及肾功能变化

        E

        观察用药副作用


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

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