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根据下列材料，请回答下列各题：男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.肝脓肿D.胆囊穿孔E.急性胰腺炎

题目

根据下列材料，请回答下列各题：男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.肝脓肿

D.胆囊穿孔

E.急性胰腺炎

相似考题

1.女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A．阑尾炎穿孔B．溃疡病穿孔C．急性出血性胰腺炎D．胆道蛔虫症E．绞窄性肠梗阻

2.患儿女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能的诊断为A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆道蛔虫症D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎

3.男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是A、立位腹部X线平片B、血生化C、腹部B型超声D、腹部CTE、血常规

4.患者。男，42岁。反复上腹痛6天，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱。腹直肌强直。肝浊音界消失。应首先考虑的是A．胃溃疡出血B．溃疡病并幽门梗阻C．溃疡病急性穿孔D．胃溃疡恶变E．急性心肌梗死

更多“根据下列材料,请回答下列各题:男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是A、急性阑尾炎

    B、胃十二指肠溃疡穿孔

    C、肝脓肿

    D、胆囊穿孔

    E、急性胰腺炎

    为明确诊断，最好的检查方法是A、立位腹部X线平片

    B、血生化

    C、腹部B型超声

    D、腹部CT

    E、血常规

    最佳的治疗方法是A、阑尾切除术

    B、胃大部切除术

    C、脓肿引流术

    D、胆囊切除术

    E、穿孔修补术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    ( 127～130 题共用题干)

    男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。

    第 127 题 该病人最可能的诊断是

    A．急性胰腺炎

    B．急性阑尾炎

    C．胃十二指肠溃疡穿孔

    D．肝脓肿

    E．胆囊穿孔


    正确答案：C

  • 第3题：

    急性胰腺炎患者可出现

    A.突发全腹剧痛呈板状腹

    B.转移性的右下腹痛

    C.右上腹剧痛向肩部放射

    D.节律性的上腹疼痛

    E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射


    正确答案：E

  • 第4题：

    (下列各题共用题干)

    男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

    该患者最可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第5题：

    根据下列材料，请回答{TSE}题：

    男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

    该病人最可能的诊断是

    A．急性阑尾炎

    B．胃十二指肠溃疡穿孔

    C．肝脓肿

    D．胆囊穿孔

    E．急性胰腺炎


    正确答案：B

  • 第6题：

    患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

    最佳的治疗方法是
    A.阑尾切除术
    B.胃大部切除术
    C.脓肿引流术
    D.胆囊切除术
    E.穿孔修补术

    答案：B
    解析：

    1.肝浊音界消失为空腔脏器穿孔的特征性表现，故本例诊断为溃疡病穿孔。胃溃疡穿孔时，胃内容物可经右结肠旁沟流至右下腹，因此本例患者可先有上腹剧痛，后波及至右下腹，也可出现右下腹压痛及反跳痛，不要因此误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎不会出现上腹肌紧张。肝脓肿、急性胆囊炎不会有肝浊音界消失。急性胰腺炎常表现为上腹或左上腹持续性疼痛。均不符合题意。故本题选B。
    2.为明确诊断，应首选立位腹部透视，若发现膈下游离气体即可确诊。血生化及血常规可作为参考指标，不能明确诊断。对空腔脏器穿孔的诊断，B超的临床意义不及腹部平片。腹部CT价格昂贵，不作为首选。故本题选A。
    3.胃穿孔修补术适用于穿孔时间超过8小时，腹腔内感染严重的患者。本例穿孔仅4个小时，胃内容物虽可扩散至全腹，但由于穿孔时间短，腹腔内的感染不会很重，故可行彻底性溃疡手术。因此本题选B。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹部剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是（　　）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    溃疡病合并幽门梗阻

    C

    溃疡病急性穿孔

    D

    胃溃疡恶变

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是（　　）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    溃疡病并幽门梗阻

    C

    溃疡病急性穿孔

    D

    胃溃疡恶变

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    以下哪项属于阑尾炎典型的疼痛特点()

    A.先上腹痛，扩散到全腹

    B.首先出现全腹痛

    C.先上腹剧痛，后转移到右下腹

    D.先右下腹痛，后波及全腹


    答案：C

  • 第10题：

    十二指肠溃疡患者可出现

    A.突发全腹剧痛呈板状腹

    B.转移性的右下腹痛

    C.右上腹剧痛向肩部放射

    D.节律性的上腹疼痛

    E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射


    正确答案：D

  • 第11题：

    ( 143～145 题共用题干)

    男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

    第 143 题 该患者最可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第12题：

    (下列各题共用题干)男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。该病人最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.急性阑尾炎

    C.胃十二指肠溃疡穿孔

    D.肝脓肿

    E.胆囊穿孔


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
    决定是否手术治疗，术前最长的观察治疗时间（指上腹剧痛后）是

    A.6-8
    B.14-16
    C.10-12
    D.1-2
    E.3-5

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    胆石症腹痛的特点为（）。

    • A、上腹偏右饥饿性疼痛
    • B、突发性中上腹剧烈刀割样痛
    • C、持续性中上腹剧痛
    • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
    • E、阵发性右下腹剧痛

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是
    A

    立位腹部X线平片

    B

    血生化

    C

    腹部B型超声

    D

    腹部CT

    E

    血常规


    正确答案： B
    解析： 为明确诊断，最好的检查方法是立位腹部X线平片。

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