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诊断考虑A.风心病合并肺部感染B.风心病合并感染性心内膜炎C.风心病合并上呼吸道感染D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应

题目

诊断考虑

A.风心病合并肺部感染

B.风心病合并感染性心内膜炎

C.风心病合并上呼吸道感染

D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应


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  • 第1题:

    患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

    B、急性细菌性心内膜炎

    C、风心病合并左心衰

    D、风心病合并右心衰

    E、风心病合并肺部感染

    应首选用下列哪种药物治疗A、洋地黄类药物

    B、抗生素

    C、利尿剂

    D、钙拮抗剂

    E、β受体阻滞剂


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    男性,30岁,风心病主动脉瓣狭窄10年,近3周出现乏力不适。查体:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。诊断最可能是A、风心病合并贫血性心脏病

    B、风心病合并感染性心内膜炎

    C、风心病合并心肌炎

    D、风心病合并风湿活动

    E、风心病合并冠心病

    下列哪项化验检查最有助于确诊A、抗链球菌溶血素"O"滴度

    B、血培养

    C、心肌酶

    D、血细胞分类

    E、血电解质测定

    下列哪项辅助检查最有助于确诊A、超声心动图

    B、心电图

    C、心功能测定

    D、骨髓穿刺

    E、心肌活检


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患者女性,40岁,风心病7年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃,血、尿常规无异常。此患者首先应考虑的诊断是( )A、亚急性细菌性心内膜炎

    B、风心病合并左心衰

    C、急性细菌性心内膜炎

    D、风心病合并右心衰

    E、风心病合并肺部感染

    若诊断明确,应首选下列哪种药物治疗( )A、洋地黄类药物

    B、抗生素

    C、β受体阻滞剂

    D、钙拮抗剂

    E、利尿剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为( )A、金黄色葡萄球菌感染

    B、真菌感染

    C、立克次体感染

    D、草绿色链球菌感染

    E、衣原体感染

    患者可能的诊断( )A、风心病合并甲亢

    B、风心病合并贫血

    C、风心病合并急性感染性心内膜炎

    D、风心病合并二尖瓣脱垂

    E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第5题:

    女性,30岁,风心病患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,血沉 50mm/h,最可能的诊断是

    A.风心病伴感染性心内膜炎

    B.风心病、活动风湿

    C.风心病、肝炎

    D.风心病、呼吸道感染

    E.风心病伴SLE


    正确答案:B
    解析:此风心病患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,根据活动风湿诊断标准即有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项)或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图P-R间期延长四项),此病人有环形红斑,有关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、活动风湿,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。

  • 第6题:

    (共用题干)患者女性,33岁,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 诊断考虑

    A.风心病合并肺部感染

    B.风心病合并感染性心内膜炎

    C.风心病合并上呼吸道感染

    D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

    E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应


    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,30岁,风心病主动脉瓣狭窄10年,近3周出现乏力不适。查体:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。诊断最可能是()

    • A、风心病合并贫血性心脏病
    • B、风心病合并感染性心内膜炎
    • C、风心病合并心肌炎
    • D、风心病合并风湿活动
    • E、风心病合并冠心病

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是()
    A

    亚急性细菌性心内膜炎

    B

    急性细菌性心内膜炎

    C

    风心病合并左心衰

    D

    风心病合并右心衰

    E

    风心病合并肺部感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,30岁,风心病史2年,2天前突然高热,二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音,考虑腱索断裂。首先应考虑下列哪一诊断()
    A

    风心病合并甲亢

    B

    风心病合并贫血

    C

    风心病合并急性感染性心内膜炎

    D

    风心病合并亚急性感染性心内膜炎

    E

    风心病合并二尖瓣脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,33岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。诊断考虑()
    A

    风心病合并肺部感染

    B

    风心病合并感染性心内膜炎

    C

    风心病合并上呼吸道感染

    D

    风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

    E

    风心病合并上呼吸道感染、输液反应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音患者可能的诊断()
    A

    风心病合并甲亢

    B

    风心病合并贫血

    C

    风心病合并急性感染性心内膜炎

    D

    风心病合并二尖瓣脱垂

    E

    风心病合并亚急性感染性心内膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁,风心病主动脉瓣狭窄10年,近3周出现乏力不适。查体:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。诊断最可能是()
    A

    风心病合并贫血性心脏病

    B

    风心病合并感染性心内膜炎

    C

    风心病合并心肌炎

    D

    风心病合并风湿活动

    E

    风心病合并冠心病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    最可能的诊断为风心病合并有

    A.风湿热

    B.肺部感染

    C.上呼吸道感染

    D.感染性心内膜炎

    E.肾孟肾炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    女,33岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。诊断考虑 ( )A、风心病合并肺部感染

    B、风心病合并感染性心内膜炎

    C、风心病合并上呼吸道感染

    D、风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

    E、风心病合并上呼吸道感染、输液反应

    病情突然加重的诱因是 ( )A、抗生素过敏

    B、输液过快

    C、风湿活动

    D、上呼吸道感染

    E、细菌性心内膜炎

    此时应立即 ( )A、终止静脉用药

    B、静脉注射速尿

    C、加大抗生素剂量

    D、静脉注射洋地黄制剂

    E、加快输液速度


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第15题:

    患者男性,30岁,风心病史2年,2天前突然高热,二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音,考虑腱索断裂。此病人发病最可能的致病菌为A、金黄色葡萄球菌感染

    B、肺炎双球菌感染

    C、支原体感染

    D、链球菌感染

    E、衣原体感染

    首先应考虑下列哪一诊断A、风心病合并甲亢

    B、风心病合并贫血

    C、风心病合并急性感染性心内膜炎

    D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

    E、风心病合并二尖瓣脱垂


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第16题:

    女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑:肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/1,血沉50mm/h,最可能的诊断是

    A.风心病伴感染性心内膜炎

    B.风心病、活动风湿

    C.风心病、肝炎

    D.风心病、呼吸道感染

    E.风心病伴系统性红斑狼疮


    正确答案:B

  • 第17题:

    风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

    A.感染性心内膜炎

    B.充血性心力衰竭

    C.咯血

    D.血栓栓塞

    E.肺部感染


    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,30岁,风心病史2年,2天前突然高热,二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音,考虑腱索断裂。首先应考虑下列哪一诊断()

    A风心病合并甲亢

    B风心病合并贫血

    C风心病合并急性感染性心内膜炎

    D风心病合并亚急性感染性心内膜炎

    E风心病合并二尖瓣脱垂


    C

  • 第19题:

    男,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音。诊断考虑()

    • A、风心病合并感染性心内膜炎
    • B、梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
    • C、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
    • D、二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
    • E、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性工人,35岁,劳累后心悸,气促10年。3小时前在田间劳动中突然发生大咯血抬送急诊室,既往曾有"风心病史",平时易感冒,体检心率92次/分,心律绝对不齐,心尖区可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,胸骨左缘第2,3肋间闻及Ⅱ级叹气样舒张期杂音,其咯血原因最大可能是()
    A

    风心病合并肺部感染

    B

    风心病合并肺梗塞

    C

    风心病合并肺结核

    D

    风心病合并肺淤血,肺水肿

    E

    风心病合并支气管粘膜下静脉破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音。 首先应考虑下列哪一诊断( )
    A

    风心病合并甲亢

    B

    风心病合并贫血

    C

    风心病合并急性感染性心内膜炎

    D

    风心病合并亚急性感染性心内膜炎

    E

    风心病合并二尖瓣脱垂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,33岁,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液lh后突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰诊断考虑()
    A

    风心病合并肺部感染

    B

    风心病合并感染性心内膜炎

    C

    风心病合并上呼吸道感染

    D

    风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

    E

    风心病合并上呼吸道感染、输液反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁,风心病10年,近2周出现发热全身乏力。查体:皮肤有少数瘀点,脾可触及肿大。化验Hb90g/L。可能诊断是()
    A

    风心病合并风湿热

    B

    风心病合并感染性心内膜炎

    C

    风心病合并斑疹伤寒

    D

    风心病合并肝硬化失代偿

    E

    风心病合并急性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析