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此病例的病理生理改变是A．低血容量休克B．纵隔移位，心脏受压C．左胸腔内压力持续上升D．腔静脉受阻，回心血量减少E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

题目

此病例的病理生理改变是

A．低血容量休克

B．纵隔移位，心脏受压

C．左胸腔内压力持续上升

D．腔静脉受阻，回心血量减少

E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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1.根据下列条件，回答 122～124 题：男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，l40次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmH9。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。第 122 题 其病理生理改变是（ ）。A．低血容量性休克B．纵隔移位，心脏受压C．左胸腔内压力持续上升D．腔静脉受阻，回心血量减少E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

2.男性，30岁，左前胸刀刺伤30min，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140/min，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是A、低血容量休克B、纵隔移位，心脏受压C、左胸腔内压力持续上升D、腔静脉受阻，回心血量减少E、纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭最可能的诊断是A、心脏压塞B、失血性休克C、左侧进行性血胸D、左侧张力性气胸E、心脏大血管破裂既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A、胸膜腔穿刺B、心包腔穿刺C、胸腔镜检查D、心导管检查E、胸腔闭式引流诊断明确后，正确的治疗措施A、胸膜腔闭式引流负压吸引B、快速输血，补液，抗休克C、心包穿刺减压后紧急手术D、气管切开，呼吸机辅助呼吸E、快速扩容后，应用血管活性药物

3.男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难、脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。此病例的病理生理改变是A、低血容量休克B、纵隔移位，心脏受压C、左胸膜腔内压力持续上升D、腔静脉受压，回心血量减少E、纵隔扑动，呼吸、循环功能衰竭有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是A、胸膜腔穿刺B、心包腔穿刺C、胸腔镜检查D、心导管检查E、胸膜腔闭式引流诊断明确后，正确的治疗措施是A、胸膜腔闭式引流负压吸引B、快速输血、补液、抗休克C、心包穿刺减压后紧急手术D、气管切开、呼吸机辅助呼吸E、快速扩容后，应用血管活性药物

4.男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（ ）。A．低血容量休克B．纵隔移位，心脏受压C．左胸腔内压力持续上升D．腔静脉受阻，回心血量减少E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

更多“此病例的病理生理改变是A.低血容量休克B.纵隔移位,心脏受压C.左胸腔内压力持续上升D.腔静脉受阻, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

    B、纵隔移位，心脏受压

    C、左胸腔内压力持续上升

    D、纵隔扑动

    E、呼吸循环功能衰竭

    患者最可能的诊断是A、心脏压塞

    B、失血性休克

    C、左侧进行性血胸

    D、左侧张力性气胸

    E、心脏大血管破裂

    既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

    B、心包腔穿刺

    C、胸腔镜检查

    D、心导管检查

    E、胸腔闭式引流


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，査体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。
    此病例的病理生理改变是

    A.低血容量休克
    B.纵隔移位，心脏受压
    C.左胸腔内压力持续上升
    D.腔静脉受阻，回心血量减少
    E.纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

    答案：D
    解析：
    [考点]心脏压塞的诊断治疗
    [分析]本例特点为左前胸第5肋间剌伤半小时，迅速出现烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，血压下降，脉搏迅速等生命体征不平稳表现。根据动脉压下降，颈静脉怒张，考虑此病例病理生理改变主要是腔静脉受阻，回心血量减少。结合受伤部位，诊断最可能是伤及心脏引起的心脏压塞，如听诊有心音遥远，更有助于诊断。只有迅速解除心脏压塞、控制心脏出血才能抢救病人生命。应立即作心包腔穿刺，既缓解了心脏压力又能明确诊断。诊断明确后，应立即施行急诊室开胸手术，切开心包，解除压塞，控制出血。再迅速补充血容量，等情况稳定后，修补心脏损伤。

  • 第3题：

    患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。

    该患者的病理生理改变是
    A.低血容量休克
    B.纵隔移位，心脏受压
    C.左胸腔内压力持续上升
    D.纵隔扑动
    E.呼吸循环功能衰竭

    答案：A
    解析：
    1.病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。

    4.明确诊断后应立即手术治疗。

  • 第4题：

    男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

    A、低血容量休克
    B、纵隔移位，心脏受压
    C、左胸腔内压力持续上升
    D、腔静脉受阻，回心血量减少
    E、纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时， 查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困 难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血 压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约 4cm刀伤口。
    其病理生理改变是
    A低血容量性休克 B纵隔移位，心脏受压
    C左胸腔内压力持续上升 D腔静脉受阻，回心血量减少 E纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭


    答案：D
    解析：

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