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17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征

题目

17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。下述哪种诊断可能性最大

A．慢性肾小球肾炎急性发作

B．急进性肾小球肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．肾病综合征

相似考题

1.患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量A、高血压B、低钾血症C、贫血D、高钾血症E、糖尿病

2.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是 A.水钠潴留致血容量增加 B.交感神经兴奋 C.去甲肾上腺素分泌过多 D.副交感神经兴奋 E.全身小动脉痉挛

3.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。 若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（） A.水钠潴留致血容量增加 B.交感神经兴奋 C.去甲肾上腺素分泌过多 D.副交感神经兴奋 E.全身小动脉痉挛

4.17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少，血压150／95mmHg，实验室检查：血红蛋白125g／L，白细胞5．7×109／L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～1个／HP。下述哪种诊断可能性最大：A. 慢性肾小球肾炎急性发作 B. 急进性肾小球肾炎 C. 急性肾小球肾炎 D. 肾病综合征 E. 隐匿性肾小球肾炎

参考答案和解析
正确答案：C
更多“17岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少,血压157.5／98mmHg,实验室检查:血红蛋 ”相关问题

  • 第1题：

    　23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。

    若诊断成立，则本例发生高血压的机制是
    A.水钠潴留致血容量增加
    B.交感神经兴奋
    C.去甲肾上腺素分泌过多
    D.副交感神经兴奋
    E.全身小动脉痉挛

    答案：A
    解析：
    1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

  • 第2题：

    17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg, 实验室检查：Hb 125g/L, WBC 5.7x109/L,尿蛋白（+)，红细胞(++++),白细胞0~3个/ HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大

    A.慢性肾小球肾炎急性发作
    B.急进性肾小球肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.肾病综合征

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。

    该患者的下列治疗，不妥的是

    A.控制血压
    B.消肿
    C.低盐饮食
    D.抗生素
    E.补充白蛋白

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。 体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50 ~ 60/HP，血白蛋白32g/L， 血肌酐 123μmol/L
    该患者的治疗，错误的是
    A.控制血压 B.消肿 C.补充白蛋白 D.抗生素


    答案：C
    解析：
    ①本例起病急，病程短，无系统性红斑狼疮的临床表现，因此首先排除狼疮肾炎。尿中出现大量尿蛋白及红细胞，因此也可排除急性肾盂肾炎的诊断。急性肾盂肾炎常有发热、肾区叩痛、尿白细胞阳性。病前有上呼吸道感染史，血尿，蛋白尿，肾功能受损，因此应诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。②急性肾小球肾炎的治疗包括处理感染灶（可给予抗生素，如青霉素等）、对症治疗(利尿消肿、降血压）、透析治疗等。该患者白蛋白32g/L，无需补充白蛋白。③如治疗2个月病情仍无好转，且肾功能持续恶化，应进行肾穿剌活检，以明确病因，了解预后。

  • 第5题：

    患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（+ +），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

    该患者的下列治疗，不妥的是
    A.低盐饮食
    B.消肿
    C.控制血压
    D.抗生素
    E.补充白蛋白

    答案：E
    解析：

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