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  • 第1题:

    最符合肿瘤所致胸腔积液改变的是

    A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主

    B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量10μg/L


    参考答案:E

  • 第2题:

    最符合结核病所致胸腔积液改变的是( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是

    A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主
    B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低
    C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10μg/l
    D.Rivalta试验(+)、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
    E.Rivalta试验(±)、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10μg/l

    答案:D
    解析:
    黏蛋白试验(Rivalta)在漏出液中呈阴性,渗出液中呈阳性。恶性胸腔积液中,癌胚抗原(CEA)的含量增高,可作为恶性胸腔积液的诊断标志。胸液中淋巴细胞细胞增高,常见于结核性胸膜炎或肿瘤性胸腔积液。腺苷脱氢酶(ADA)在肿瘤性胸腔积液通常下降,<45U/L,甚至<20U/L,但在结核性胸腔积液中升高,可达1000U/L。类风湿关节炎导致的胸腔积液是渗出液,黏蛋白定性阳性,并且葡萄糖多降低,可低于1.10mmol/l。丝虫病导致的胸腔积液多为乳糜性,胸液苏丹Ⅲ染色阳性,而胆固醇含量正常。

  • 第4题:

    最符合肿瘤所致胸腔积液改变的是( )


    正确答案:E

  • 第5题:

    A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主
    B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量<0.12mmol/L
    C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA↑、CEA<10μg/L
    D.Rivalta试验(+)、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
    E.Rivalta试验(±)、淋巴细胞为主、ADA↓、CEA>10μg/L

    最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是

    答案:D
    解析:

    脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液所致胸腔积液为渗出液,Rivalta试验(+),葡萄糖含量<3.3mmol/L。故24题选B。丝虫病所致胸腔积液改变为类脂乳糜胸的胸水,呈乳状混浊,离心后不沉淀,苏丹Ⅲ染成红色;甘油三酯含量>1.24mmol/L,胆固醇不高,脂蛋白电泳可显示乳糜微粒。故25题选D。肿瘤所致恶性胸腔积液改变为Rivalta试验(±)、以淋巴细胞为主、ADA下降、CEA>10叫/L。故26题选E。而结核所致胸腔积液改变为Rivalta试验(+)、以淋巴细胞为主、ADA上升、CEA<10μg/L。故27题选C。