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患者28岁,孕40周,胎位胎心正常,宫缩30秒/6~7分,宫口开大4cm,持续1个半小时无进展,检查骨盆大致正常,破膜后羊水清,应选用何药治疗 ( )

题目

患者28岁,孕40周,胎位胎心正常,宫缩30秒/6~7分,宫口开大4cm,持续1个半小时无进展,检查骨盆大致正常,破膜后羊水清,应选用何药治疗 ( )


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注缩宫素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是

    A.胎盘早剥

    B.先兆子宫破裂

    C.高张性宫缩乏力

    D.子宫收缩过程

    E.痉挛性子宫


    正确答案:B
    解析:产程中若宫缩乏力,排除梗阻性因素后,可使用缩宫素。但应静脉点滴稀释的缩宫素,一旦发生宫缩过强,可立即停止使用,使宫缩过强缓解。肌肉使用缩宫素是禁忌,可导致宫缩过强而又无法消除,致胎儿窘迫、先兆子宫破裂。

  • 第2题:

    产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


    参考答案:D

  • 第3题:

    如出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于()

    • A、臀位,宫口开大5cm以上
    • B、横位,宫口开大4cm以上
    • C、头先露,宫口开大4cm,无头盆不称,胎头已衔接
    • D、头盆不称
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题:

    产程进展的标志为()

    • A、宫缩强度
    • B、胎头下降及宫口扩张
    • C、宫缩频
    • D、是否破膜
    • E、胎心及胎位变化

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,32岁,孕2产1,孕38周,于早8点开始腹阵痛,宫缩,30~35〃/75~6′,3小时后宫缩增强,急诊检查胎心140/分,宫口开大4cm,骨盆正常,目前最佳处理是()

    • A、温肥皂水灌肠
    • B、住院后胎儿电子监测
    • C、待产室待产
    • D、急送产房,消毒接生
    • E、急诊留观

    正确答案:D

  • 第6题:

    初产妇,足月妊娠,宫口开大3cm,4小时后宫口约5cm,处理错误的是()

    • A、应行阴道检查,除外头盆不称
    • B、可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩
    • C、保持有效宫缩,并监护胎心
    • D、若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转
    • E、宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    产程进展的标志为()
    A

    宫缩强度

    B

    胎头下降及宫口扩张

    C

    宫缩频

    D

    是否破膜

    E

    胎心及胎位变化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是()。
    A

    宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫

    B

    腹部有一环状凹陷

    C

    胎心100次/min

    D

    肉眼血尿

    E

    宫口开大4cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者28岁,孕40周,胎位胎心正常,宫缩30秒/6~7分,宫口开大4cm,持续1个半小时无进展,检查骨盆大致正常,破膜后羊水清,应选用何药治疗?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    此患者为重度妊高征,治疗原则首先应解痉。患者产程已进入活跃期,宫缩间隔时间长,故应加强宫缩。

  • 第10题:

    配伍题
    孕376+周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,S-O,此时宫缩弱,20秒/6分钟,应()|孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-O,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应()|孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒,间歇6分钟,应()
    A

    人工破膜

    B

    静滴缩宫素加强宫缩

    C

    静注地西泮

    D

    剖宫产术

    E

    肌内注射哌替啶100mg


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者28岁,孕40周,胎位胎心正常,宫缩30秒/6~7分,宫口开大4cm,持续1个半小时无进展,检查骨盆大致正常,破膜后羊水清,应选用何药治疗

    A.肼苯达嗪

    B.小剂量缩宫素静脉滴注

    C.硫酸镁

    D.缩宫素肌肉注射

    E.舒喘灵


    正确答案:B
    解析:患者考虑重度妊高征,应予硫酸镁解痉治疗;患者考虑宫缩不良致产程进展不满意,可予小剂量缩宫素静脉点滴加强宫缩,促进产程进展。

  • 第12题:

    患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷

    入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是
    A.腹部有一环状凹陷
    B.胎心100次/min
    C.宫口开大4cm
    D.肉眼血尿
    E.宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是()。

    • A、不协调性宫缩乏力
    • B、正常宫缩
    • C、协调性宫缩乏力
    • D、子宫收缩过强
    • E、子宫麻痹状态

    正确答案:C

  • 第14题:

    初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S。诊断不正确()

    • A、滞产
    • B、宫缩乏力
    • C、胎儿宫内窘迫
    • D、可疑头盆不称
    • E、中骨盆狭窄

    正确答案:E

  • 第15题:

    初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S+2。诊断不正确()

    • A、滞产
    • B、宫缩乏力
    • C、胎儿宫内窘迫
    • D、可疑头盆不称
    • E、中骨盆狭窄

    正确答案:E

  • 第16题:

    26岁初产妇,孕40周,产程进展20小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素2小时后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,发现血尿且耻骨上有压痛,应考虑是()

    • A、胎盘早剥
    • B、先兆子宫破裂
    • C、高张性宫缩乏力
    • D、子宫收缩过强
    • E、痉挛性子宫

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷最佳处理方法是()。
    A

    立即给予镇静剂

    B

    抗休克治疗

    C

    立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产

    D

    吸氧

    E

    静脉开放


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,予肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,应考虑是(  )。
    A

    胎盘早剥

    B

    先兆子宫破裂

    C

    高张性宫缩乏力

    D

    子宫收缩过强

    E

    痉挛性子宫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,一般情况良好,孕39周,胎方位:枕左前,胎心140次/分,规律宫缩17小时,官口开大3cm,宫缩30秒/10-15分钟,宫缩高峰时子宫不硬,经检查胎位正常,无头盆不称。对该产妇护理措施哪项不正确
    A

    严密观察产程进展

    B

    鼓励产妇进食

    C

    定时听胎心

    D

    作好心理护理

    E

    指导产妇6-8小时排尿1次


    正确答案: D
    解析: