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30岁初孕妇。,孕37周,下肢水肿l周, 头痛l2小时,无恶心呕吐,查体:血压160/100mmHg,下肢水肿+++,尿蛋白+,透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为( )。

题目

30岁初孕妇。,孕37周,下肢水肿l周, 头痛l2小时,无恶心呕吐,查体:血压160/100mmHg,下肢水肿+++,尿蛋白+,透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为( )。


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  • 第1题:

    28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPa),双下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2个/HP,谷丙转氨酶80U/L。诊断是

    A.妊娠合并肝炎

    B.妊娠合并慢性肾炎

    C.妊娠水肿

    D.中度妊娠高血压综合征

    E.先兆子痫


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

    A、妊娠合并肝炎

    B、妊娠合并慢性肾炎

    C、妊娠水肿

    D、轻度子痫前期

    E、重度子痫前期


    参考答案:E

  • 第3题:

    共用题干
    孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。

    考虑该患者为
    A:轻度妊娠高血压综合征
    B:中度妊娠高血压综合征
    C:重度妊娠高血压综合征
    D:先兆子痫
    E:子痫

    答案:D
    解析:
    先兆子痫的患者除有高血压以外,患者还有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。子痫的主要症状是抽搐。故选D。

    硫酸镁在分娩时慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。故选C。

  • 第4题:

    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉、硝苯地平降压等处理,胎动减少,NST为无反应型,胎儿生物物理评分为5分,下列哪项处理正确()

    • A、立即剖宫产结束妊娠
    • B、次日复查NST
    • C、测血E3、尿E/C比值
    • D、吸氧观察
    • E、立即行OCT检查
    • F、立即行羊膜腔穿刺术

    正确答案:A

  • 第5题:

    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。引起妊娠高血压疾病的高危因素是()

    • A、经产妇多见
    • B、孕妇年龄小于18岁或大于40岁
    • C、多胎妊娠
    • D、营养不良
    • E、低社会经济状况
    • F、慢性高血压病史
    • G、妊娠高血压病史及家族史

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第6题:

    33岁初孕妇,孕36周,血压150/100mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),诉头痛,视物模糊。入院后首选哪种药物治疗()

    • A、甘露醇
    • B、利血平
    • C、硫酸镁
    • D、10%葡萄糖酸钙
    • E、低分子右旋糖酐

    正确答案:C

  • 第7题:

    多选题
    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。对该患者的治疗方案是()
    A

    应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛

    B

    降压

    C

    利尿药物

    D

    镇静药物

    E

    扩充血容量

    F

    低盐饮食

    G

    平卧位


    正确答案: A,B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,丙氨酸氨基转移酶80U,诊断是()
    A

    妊娠合并肝炎

    B

    妊娠合并慢性肾炎

    C

    妊娠水肿

    D

    妊娠高血压疾病

    E

    子痫前期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()
    A

    尿酸

    B

    尿肌酐

    C

    血糖

    D

    GPT

    E

    血K+、Na+、Cl-

    F

    血E/C比值

    G

    血胆固醇水平


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    赵某,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心率132次/分,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑()
    A

    妊娠合并肝炎

    B

    妊娠合并慢性肾炎

    C

    妊娠水肿

    D

    中度妊高征

    E

    先兆子痫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
    A

    免疫机制

    B

    胎盘浅着床

    C

    血管内皮细胞受损

    D

    胰岛素抵抗

    E

    遗传因子

    F

    营养缺乏

    G

    多次人流刮宫史

    H

    生殖道感染


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,25岁。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。考虑该患者为()
    A

    子痫前期

    B

    子痫

    C

    癫痫

    D

    妊娠水肿

    E

    妊娠性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿,血压升高3天不伴头晕头痛。检查:血压165/10OmmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位L0A,胎心率150次/分。尿蛋白 (++)。经过1周的入院治疗后,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(~+)。其下一步的处理方案是 ( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    30岁初孕妇,孕37周,下肢水肿l周,头痛12小时,无恶心呕吐,查体:血压160/100mmHg,下肢浮肿 +++,尿蛋白+,透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为

    A.立即剖宫产

    B.立即人工破膜引产

    C.静点催产素引产

    D.症状控制24小时后终止妊娠

    E.观察


    正确答案:D

  • 第15题:


    孕妇,25岁。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。

    考虑该患者为
    A.子痫前期
    B.子痫
    C.癫痫
    D.妊娠水肿
    E.妊娠性高血压

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。引起妊娠高血压疾病可能的病因是()

    • A、免疫机制
    • B、胎盘浅着床
    • C、血管内皮细胞受损
    • D、胰岛素抵抗
    • E、遗传因子
    • F、营养缺乏
    • G、多次人流刮宫史
    • H、生殖道感染

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。入院后该孕妇的处理方案为()

    • A、立即剖宫产
    • B、立即行人工破膜引产术
    • C、静脉滴注缩宫素引产
    • D、应用前列腺素栓引产
    • E、控制症状24~48小时终止妊娠
    • F、控制症状至孕37周后处理

    正确答案:E

  • 第18题:

    女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为()

    • A、重度子痫前期
    • B、肾盂肾炎合并妊娠
    • C、慢性肾炎合并妊娠
    • D、原发性高血压合并妊娠
    • E、轻度子痫前期

    正确答案:A

  • 第19题:

    问答题
    27岁初孕妇,停经35周,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),目前的诊断及处理方法?

    正确答案: 目前初步诊断为:妊娠35周,妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)诊断依据:停经35周,血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++)。处理的方法依据子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇的首选治疗是用解痉药硫酸镁,同时降压、镇静、促胎肺成熟等。根据治疗情况适时终止妊娠。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。应考虑的诊断是()
    A

    慢性高血压合并重度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    慢性肾炎合并妊娠

    D

    肾盂肾炎合并妊娠

    E

    妊娠合并高血压疾病

    F

    轻度子痫前期


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    26岁初孕妇,孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是(  )。
    A

    继续妊娠

    B

    降压利尿

    C

    促宫颈成熟

    D

    治疗3天无好转行剖宫产术

    E

    治疗同时立即剖宫产


    正确答案: B
    解析:
    患者子痫前期,孕足月,NST为无反应型,提示胎儿有窒息,应尽快终止妊娠。

  • 第22题:

    多选题
    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。引起妊娠高血压疾病的高危因素是()
    A

    经产妇多见

    B

    孕妇年龄小于18岁或大于40岁

    C

    多胎妊娠

    D

    营养不良

    E

    低社会经济状况

    F

    慢性高血压病史

    G

    妊娠高血压病史及家族史


    正确答案: B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。 该孕妇最可能的诊断为( )
    A

    子痫

    B

    重度子痫前期

    C

    妊娠合并慢性高血压

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    轻度子痫前期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析