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风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28秒。心脏听诊可听到哪种奔马律 ( )。

题目

风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28秒。心脏听诊可听到哪种奔马律 ( )。


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  • 第1题:

    女性,44岁,发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸,气短,下肢水肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心,纳差,上腹饱胀,少尿,下肢水肿加重。查体:颈静脉怒张,双肺底闻高调细小水泡音,心脏扩大,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,心率100次/分,律不整,早搏3次/分,心尖部闻及第三心音奔马律,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿(++)。化验检查:尿蛋白(++),尿素氮12mmol/L。超声心动图示:左室腔扩大,室壁弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流,右室壁可见赘生物。

    可能的诊断是( )

    A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

    B.尿毒症性心脏病

    C.扩张型心肌病

    D.渗出性心包炎

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第2题:

    一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律

    A、左室奔马律

    B、右室奔马律

    C、重叠奔马律

    D、火车头奔马律

    E、房性奔马律


    参考答案:D

  • 第3题:

    若患儿在病程中突然出现呼吸急促,心率增快,呈奔马律。双肺布满中、小水泡音。肝大。首先应考虑发生


    正确答案:C

  • 第4题:

    一风心病二尖瓣病患者,因发热一周入院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28秒。心脏听诊可听到哪种奔马律

    A.左室奔马律
    B.右室奔马律
    C.重叠奔马律
    D.室性期前收缩
    E.房性奔马律

    答案:C
    解析:
    奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,可分为舒张早期奔马律,舒张晚期奔马律和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律最为成见,它出现在第二心音后0.12~0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前0.1秒,故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,听起来就像平行发生的四个音响,又称"四音律""火车头奔马律"。奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。所以,本题选C。

  • 第5题:

    7个月小儿,男性,因肺炎入院治疗;1h时前突然喘憋,端坐呼吸,查体:心脏听诊闻及奔马律,双肺底湿啰音,肝肋下2cm,此时考虑患儿出现

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.脓胸
    D.肺不张
    E.肺大疱

    答案:B
    解析:
    2h前突然烦躁,喘憋加重,口鼻周发绀,心率快,双肺细湿啰音,肝肋下3cm,考虑为肺炎合并了心力衰竭。

    【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第6题:

    心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()。

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、P-R间期缩短
    • C、运动或发热
    • D、完全性房室传导阻滞
    • E、甲状腺功能亢进

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是()

    • A、冠心病
    • B、风心病二尖瓣关闭不全
    • C、扩张型心肌病
    • D、急性病毒性心肌炎
    • E、二尖瓣脱垂

    正确答案:C

  • 第8题:

    心脏听诊,听到“大炮音”为()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、P-R间期缩短
    • C、运动或发热
    • D、完全性房室传导阻滞
    • E、瓣膜卡瓣

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,40岁,气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是()

    • A、扩张型心肌病
    • B、冠心病
    • C、急性病毒性心肌炎
    • D、风心病二尖瓣关闭不全
    • E、二尖瓣脱垂

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    一风湿性心脏病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,PR间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律()
    A

    右室奔马律

    B

    左室奔马律

    C

    重叠奔马律

    D

    火车头奔马律

    E

    房性奔马律


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一风湿性心脏病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律()
    A

    右室奔马律

    B

    左室奔马律

    C

    重叠奔马律

    D

    火车头奔马律

    E

    房性奔马律


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是()
    A

    冠心病

    B

    风心病二尖瓣关闭不全

    C

    扩张型心肌病

    D

    急性病毒性心肌炎

    E

    二尖瓣脱垂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    7个月小儿,男性,因肺炎入院治疗;1h时前突然喘憋,端坐呼吸,查体:心脏听诊闻及奔马律,双肺底湿啰音,肝肋下2cm,此时考虑患儿出现

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、脓胸

    D、肺不张

    E、肺大疱


    参考答案:B

  • 第14题:

    一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

    A.左室奔马律

    B.右室奔马律

    C.重叠奔马律

    D.火车头奔马律

    E.房性奔马律


    正确答案:C

  • 第15题:

    一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴月痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律( )。

    A.左室奔马律

    B.右室奔马律

    C.重叠奔马律

    D.火车头奔马律

    E.房性奔马律


    正确答案:C

  • 第16题:

    心脏听诊,听到“大炮音”应考虑
    A. 二尖瓣狭窄
    B. P-R间期缩短
    C.运动或发热
    D.完全性房室传导阻滞
    E.甲状腺功能亢进


    答案:D
    解析:
    @##

  • 第17题:

    一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律

    A.重叠奔马律
    B.房性奔马律
    C.左心室奔马律
    D.右心室奔马律
    E.火车头奔马律

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

    • A、超声心动图
    • B、胸部X线检查
    • C、血风湿因子的检查
    • D、心导管检查和心血管造影
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第19题:

    心脏听诊,听到“大炮音”应考虑()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、P-R间期缩短
    • C、运动或发热
    • D、完全性房室传导阻滞
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第20题:

    某男,60岁,近日有夜间端坐呼吸,阵发性呼吸困难,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断()

    • A、肝大伴下肢水肿
    • B、心率>100/min
    • C、双肺底湿啰音
    • D、心脏向左扩大伴奔马律
    • E、咳嗽、咳痰

    正确答案:D

  • 第21题:

    一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律()

    • A、左心室奔马律
    • B、右心室奔马律
    • C、重叠奔马律
    • D、火车头奔马律
    • E、房性奔马律

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    某男,60岁,近日有夜间端坐呼吸,阵发性呼吸困难,下列哪项有助于心源性哮喘的诊断()
    A

    肝大伴下肢水肿

    B

    心率>100/min

    C

    双肺底湿啰音

    D

    心脏向左扩大伴奔马律

    E

    咳嗽、咳痰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,无冠心病病史。如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()
    A

    心动超声

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    胸片

    E

    头颅CT

    F

    肺灌注扫描

    G

    血气分析男性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析