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术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱,下述处置中不恰当的是A.继续胃肠减压B.放置肛管C.高渗盐水低压灌肠D.新斯的明肌内注射E.急查血生化

题目

术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱,下述处置中不恰当的是

A.继续胃肠减压

B.放置肛管

C.高渗盐水低压灌肠

D.新斯的明肌内注射

E.急查血生化


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  • 第1题:

    胃肠减压管拔出指征是( )

    A.术后3天

    B.肠鸣音存在、肛门排气

    C.肠鸣音存在

    D.无肠鸣音

    E.患者要求拔胃肠减压管


    正确答案:B

  • 第2题:

    手术后胃肠减压管拔除的指征是

    A、术后3天

    B、腹痛消失

    C、可闻及肠鸣音

    D、肛门排气

    E、腹胀消失


    参考答案:D

  • 第3题:

    手术后,胃肠减压拔管除的指征是

    A、术后1周
    B、腹痛消失
    C、已肛门排气
    D、可闻及肠鸣音
    E、腹胀消失

    答案:C
    解析:
    胃肠减压管在肛门排气后拔除。

  • 第4题:

    患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。

    低钾性碱中毒病因多为
    A.尿毒症
    B.胃肠减压
    C.术后少尿
    D.挤压创伤
    E.糖尿病酸中毒者

    答案:B
    解析:

    1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。
    2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。
    3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • 第5题:

    胃肠减压管的拔出指征是()

    • A、术后3天
    • B、肠鸣音存在,肛门排气
    • C、肠鸣音存在
    • D、无肠鸣音
    • E、病人要求

    正确答案:B

  • 第6题:

    胃肠减压管拔除的指征是()。

    • A、手术后3日
    • B、肠鸣音存在、肛门排气
    • C、肠鸣音存在
    • D、无肠鸣音
    • E、病人要求拔除

    正确答案:B

  • 第7题:

    术后胃肠减压拔管指征是()

    • A、病情好转
    • B、腹胀消失
    • C、腹痛消失
    • D、肠鸣音恢复
    • E、肛门排气

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    单选题
    胃肠减压管的拔出指征是()
    A

    术后3天

    B

    肠鸣音存在,肛门排气

    C

    肠鸣音存在

    D

    无肠鸣音

    E

    病人要求


    正确答案: E
    解析: 胃管拔除的指征是:
    1、肛门排气;
    2、肠鸣音恢复;
    3、胃肠引流液逐渐减少;
    4、拔管前可先夹管试验,夹管后如恶心、呕吐或腹胀,方可考虑拔管。

  • 第9题:

    单选题
    胃肠减压用于肠梗阻,最可靠的拔管指征是()
    A

    体温正常

    B

    腹胀消失

    C

    肠鸣音亢进

    D

    食欲增加

    E

    肛门排气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    术后胃肠减压拔管指征是()
    A

    病情好转

    B

    腹胀消失

    C

    腹痛消失

    D

    肠鸣音恢复

    E

    肛门排气


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是()
    A

    体温正常

    B

    腹胀减轻

    C

    肛门排气

    D

    食欲增加

    E

    肠鸣音听不到


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱。下述处置中不恰当的是
    A

    继续胃肠减压

    B

    放置肛管

    C

    高渗盐水低压灌肠

    D

    新斯的明肌内注射

    E

    急查血生化


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱,下述处置中不恰当的是

    A.继续胃肠减压

    B.放置肛管

    C.高渗盐水低压灌肠

    D.新斯的明肌内注射

    E.急查血生化


    正确答案:C

  • 第14题:

    手术后,胃肠减压管拔除的指征是

    A.术后3天

    B.腹痛消失

    C.肛门排气

    D.可闻及肠鸣音

    E.腹胀消失


    正确答案:C
    C【解析】胃肠减压管拔除一般在肠道功能恢复,肛门排气后。

  • 第15题:

    患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。

    术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱。下述处置中不恰当的是
    A.继续胃肠减压
    B.放置肛管
    C.高渗盐水低压灌肠
    D.新斯的明肌内注射
    E.急查血生化

    答案:C
    解析:

    1.中度休克患者神志尚可,收缩压为70~90mmHg,脉压小,脉搏100~120次/分,失血量在800~1600ml之间。故选B。
    2.该男性目前处于休克状态,不宜立即进行的是胰胆管造影,故选D。
    3.轻度休克神志清楚,收缩压正常或稍升高,失血量估计在800ml以下;中度休克神志尚可,收缩压为70~90mmHg.脉压小,失血量在800~1600ml之间;重度休克神志模糊甚至昏迷,收缩压在70mmHg以下或测不到,失血量在1600ml以上。故选C。
    4.①通常血量减少15%以下的,无需输血,除非患者原有贫血、严重的心脏或呼吸系统疾病.无代偿能力;②失血量在15%~30%的,需输晶体液或胶体液;③失血量在30%~40%的,应输晶体液或胶体液,快速扩容,可输注红细胞全血;④失血量在40%以上的,应输注晶体液和胶体液,快速扩容,需输注红细胞,必要时输注其他成分液。故选C。
    5.脾切除、结肠修补术后第3日,高热、呼吸困难,左下胸叩诊为浊音,说明炎症累及膈肌及胸腔,应行胸、腹部X线平片检查,以明确是否存在胸腔积液。故选C。
    6.妊娠、急腹症、胃肠道出血、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患禁忌灌肠,故本题答案为C。

  • 第16题:

    腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是

    A.术后2~3天
    B.肛门排气后
    C.无胃液抽出
    D.无腹胀、呕吐
    E.肠鸣音恢复

    答案:B
    解析:
    停止胃肠减压的主要依据是肠蠕动恢复,肛门恢复排气提示胃肠恢复蠕动,此时可以停止胃肠减压,拔除胃肠减压管(B对)。

  • 第17题:

    病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是()

    • A、体温正常
    • B、腹胀减轻
    • C、肛门排气
    • D、食欲增加
    • E、肠鸣音听不到

    正确答案:C

  • 第18题:

    术后胃肠减压管拔除的指征哪项不正确()。

    • A、术后3天
    • B、腹痛消失
    • C、可闻及肠鸣音
    • D、肛门排气
    • E、腹胀消失

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    手术后,胃肠减压管拔除的指征是()

    • A、术后3天
    • B、腹痛消失
    • C、已经肛门排气
    • D、可闻及肠鸣音
    • E、腹胀消失

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    胃肠减压最可靠的拔管指征是()
    A

    体温正常

    B

    腹胀消失

    C

    肠鸣音恢复

    D

    食欲增加

    E

    肛门排气


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    术后胃肠减压管拔除的指征哪项不正确()。
    A

    术后3天

    B

    腹痛消失

    C

    可闻及肠鸣音

    D

    肛门排气

    E

    腹胀消失


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    手术后胃肠减压管拔除的指征是(  )。
    A

    肛门排气

    B

    术后3天

    C

    可闻及肠鸣音

    D

    腹痛消失

    E

    腹胀消失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    手术后,胃肠减压管拔除的指征是()。
    A

    术后3天

    B

    腹痛消失

    C

    已经肛门排气

    D

    可闻及肠鸣音

    E

    腹胀消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    胃肠减压管拔除的指征是()
    A

    手术后3日

    B

    肠鸣音存在、肛门排气

    C

    肠鸣音存在

    D

    无肠鸣音

    E

    病人要求拔除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析