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男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近1周来每次发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．稳定劳力性心绞痛C．心脏神经官能症D．恶化劳力性心绞痛E．自发性心绞痛

题目

男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近1周来每次发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是

A．急性心肌梗死

B．稳定劳力性心绞痛

C．心脏神经官能症

D．恶化劳力性心绞痛

E．自发性心绞痛

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1.患者男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1min完全缓解，每月犯1～2次。近一周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15min。最可能的诊断是。A．急性心肌梗塞B．稳定劳力性心绞痛C．心脏神经官能症D．恶化劳力型心绞痛

2.单选题男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）A 急性心肌梗死B 稳定劳力型心绞痛C 心脏神经官能症D 不稳定型心绞痛E 自发性心绞痛

3.单选题男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月犯1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（　　）。A 急性心肌梗死B 稳定劳力型心绞痛C 心脏神经官能症D 不稳定型心绞痛E 自发性心绞痛

4.男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）A、急性心肌梗死B、稳定劳力型心绞痛C、心脏神经官能症D、不稳定型心绞痛E、自发性心绞痛

参考答案和解析
正确答案：D
解析：此病人原为稳定劳力性心绞痛，近1周来发作次数增加，持续时间延长，但不超过30分钟，因此可除外急性心肌梗死，最可能的诊断是恶化劳力性心绞痛。
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