(共用题干) 患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 699／L，WBC l5×109/L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型

题目

(共用题干) 患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 699／L，WBC l5×109/L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病

A.M1型

B.M2型

C.M3型

D.M4型

E.M5型

相似考题

1.根据下列材料请回答 175～176 题：（共用题干）男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下lCm；Hb 70g/L，WBC 250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109/L，NAP积分降低。第175题：可能的诊断为（）A．骨髓纤维化B．慢性粒细胞白血病C．类白血病反应D．脾功能亢进E．黑热病

2.某患者，男，23岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb 72g／L，WBC 17×109／L，分类中可见原始细胞。对明确诊断最有价值的检查是( )A．血常规B．骨髓细胞形态学检查C．脑脊液检查D．脑脊液幼稚细胞检查E．骨髓细胞化学染色检查

3.患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示血红蛋 69 g／L，白细胞15×109／L，分类中可见原始细胞本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0．60，应诊断为哪种类型的急性非淋巴细胞白血病 ( )A．M1型B．M2型C．M3型D．M4型E．M5型

4.(87～88题共用题干)患者，男性，出生2h。CBC结果：WBC l7．3×109／L，RBC 4．07×1012／L，Hb l359／L．Hct0．45，RDW—CV l6．5％，PLT 223×109／L：中性粒细胞0．51，淋巴细胞0．43，单核细胞0．6；有核红细胞73％，WBC和网织红细胞10％。87．校正后的白细胞计数值应为A．10．0×109／LB．12．6×109／LC．17．3×109／LD．23．6×109／LE．29．9×109／L

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第1题：

(共用题干)
某患者，血细胞检验结果如下：WBC 50×109/L，Hb 74g/L；白细胞分类：neutrophil 6%，lymphocyte 16%，monocyte 13%，promyelocyte 25%，myeloblast 40%。
按照FAB分类，该患者最有可能是
A．M1
B．M2
C．M3
D．M4
E．M5

正确答案：B
[答案] B
[解析] FAB分型标准，ANLL共分M1～M7等7型，它们分别是：M1：未分化的原粒细胞白血病；M2：部分分化的原粒细胞白血病；M3：急性早幼粒细胞白血病；M4：急性粒、单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6：急性红血病或红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。
第2题：

下列各题共用题干男，27岁。发热、头晕、视物模糊l 周。血常规示血红蛋白69g/L，白细胞15×109/L，分类中可见原始细胞。 {TS}本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型

正确答案：E
第3题：

患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb69g／L，WBC15×10／L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60%，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A.M型
B.M型
C.M型
D.M型
E.M型

正确答案：C
1.M型白血病，即急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%。M型还可分为M（粗颗粒型）M（细颗粒型），前者嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集或融合，后者嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60%，所以本题选C。2.骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的最重要方法，白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同，有时形态学难以区分，可进一步借助细胞化学作出鉴别。因此白血病的诊断及鉴别诊断均有赖于骨髓细胞形态学检查。3.急性非淋巴细胞白血病的化疗：DA方案（阿糖胞苷+柔红霉素）是治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解的标准方案。国内也常用HOAP方案（三尖杉碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松）。但M型与其他急性非淋巴细胞白血病不同，M型用维A酸进行诱导分化治疗。
第4题：

（共用题干）患者男，23岁。畏冷、高热伴咽痛3天。实验室检查：RBC 4.8×1012/L，Hb 139g/L，WBC 12.9×109/L，PLT 161×109/L；分类：中性杆状核粒细胞10%，分叶核粒细胞78%，淋巴细胞12%。

下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是（）。

A.空泡变形
B.毒性颗粒
C.核右移
D.核左移
E.杜勒小体

答案：E
解析：
成人白细胞分类参考值见下表，杜勒小体是细胞核浆发育不平衡的表现，与感染无关，而空泡变形、毒性颗粒、核右移、核左移均可反映感染程度。
第5题：

患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。粪隐血（++）。贫血程度为（）
- A、轻度
- B、中度
- C、重度
- D、极重度
- E、轻至中度
正确答案:B
第6题：

患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10⁹／L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为急性非淋巴细胞白血病（）
- A、M1型
- B、M2型
- C、M3型
- D、M4型
- E、M5型
正确答案:C
第7题：

患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）
- A、脑脊液幼稚细胞检查
- B、骨髓细胞形态学检查
- C、骨髓细胞染色体检查
- D、血涂片碱性磷酸酶染色
- E、骨髓细胞化学染色检查
正确答案:B
第8题：

患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10⁹／L，分类中可见原始细胞。首选治疗为（）
- A、长春新碱+泼尼松
- B、输血
- C、柔红霉素+阿糖胞苷
- D、三尖杉碱+阿糖胞苷
- E、全反式维A酸
正确答案:E
第9题：

单选题
患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。首选治疗为（）
A
长春新碱+泼尼松
B
输血
C
柔红霉素+阿糖胞苷
D
三尖杉碱+阿糖胞苷
E
全反式维A酸

正确答案： D
解析：暂无解析
第10题：

单选题
患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060，应诊断为急性非淋巴细胞白血病的是（）。
A
M₁型
B
M₂型
C
M₃型
D
M₄型
E
M₅型

正确答案： E
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为（）。
A
长春新碱+泼尼松
B
环磷酰胺+泼尼松
C
柔红霉素+阿糖胞苷
D
三尖杉碱+阿糖胞苷
E
全反式维甲酸

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

单选题
患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）
A
脑脊液幼稚细胞检查
B
骨髓细胞形态学检查
C
骨髓细胞染色体检查
D
血涂片碱性磷酸酶染色
E
骨髓细胞化学染色检查

正确答案： B
解析：暂无解析
第13题：

148～150 题共用题干：
女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。
第 148 题则上述情况不太支持的诊断是（）

正确答案：B
第14题：

(144～146题共用题干) 男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示血红蛋白69g／L，白细胞1 5×10g／L，分类中可见原始细胞。 144、本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0．60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A.M1型
B.M2型
C.M1型
D.M4型
E.Ms型

正确答案：C
略
第15题：

患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。

本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
A.M型
B.M型
C.M型
D.M型
E.M型

答案：C
解析：

1.急性早幼粒细胞白血病(M3)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，在骨髓非红系有核细胞中大于30%。故选C。
2.骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准。多数病例骨髓象出现所谓"裂孔"现象。M以多颗粒异常的早幼粒细胞为主。故选B。
3.白血病的治疗包括诱导缓解治疗和缓解后治疗。DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）是国内外普遍采用的急性粒细胞白血病的诱导缓解治疗的标准方案。故选C。
第16题：

患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。

首选诱导缓解治疗为
A.长春新碱+泼尼松
B.环磷酰胺+泼尼松
C.柔红霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉碱+阿糖胞苷
E.全反式维甲酸

答案：C
解析：
1.急性早幼粒细胞白血病(M)骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，在NEC中大于30%。故选C。
第17题：

患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为（）
- A、长春新碱+泼尼松
- B、环磷酰胺+泼尼松
- C、柔红霉素+阿糖胞苷
- D、三尖杉酯碱+阿糖胞苷
- E、全反式维A酸
正确答案:C
第18题：

患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）。
- A、血涂片碱性磷酸酶染色
- B、骨髓细胞形态学检查
- C、骨髓细胞染色体检查
- D、脑脊液幼稚细胞检查
- E、骨髓细胞化学染色检查
正确答案:B
第19题：

患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占060，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病（）
- A、M₁型
- B、M₂型
- C、M₃型
- D、M₄型
- E、M₅型
正确答案:C
第20题：

患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g／L，WBC15×10⁹／L，分类中可见原始细胞，本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0．60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病（）
- A、M1型
- B、M2型
- C、M3型
- D、M4型
- E、M5型
正确答案:C
第21题：

单选题
患者男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）。
A
血涂片碱性磷酸酶染色
B
骨髓细胞形态学检查
C
骨髓细胞染色体检查
D
脑脊液幼稚细胞检查
E
骨髓细胞化学染色检查

正确答案： D
解析：暂无解析
第22题：

单选题
患者女，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L，WBC15×10/L，分类中可见原始细胞。首选诱导缓解治疗为（）
A
长春新碱+泼尼松
B
环磷酰胺+泼尼松
C
柔红霉素+阿糖胞苷
D
三尖杉酯碱+阿糖胞苷
E
全反式维A酸

正确答案： C
解析：急性髓细胞白血病（AML）：微小分化急性髓系白血病（M0型）骨髓有核细胞增生程度较轻，原始细胞大于30%，可达90%以上，核圆形，核仁明显。不同剂量去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷可以诱导治疗年轻初发急性髓系白血病，故此题答案选C。
第23题：

单选题
患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是（）
A
血涂片碱性磷酸酶染色
B
骨髓细胞形态学检查
C
脑脊液检查
D
脑脊液幼稚细胞检查
E
骨髓细胞化学染色检查

正确答案： C
解析：暂无解析

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(共用题干) 患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示：Hb 699／L，WBC l5×109/L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占60％，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型

题目

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