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男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞 0.80．最可能的诊断是肝硬化合并A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．原发性肝癌D．门静脉血栓形成E．肝肾综合征

题目

男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞 0.80．最可能的诊断是肝硬化合并

A．结核性腹膜炎

B．自发性腹膜炎

C．原发性肝癌

D．门静脉血栓形成

E．肝肾综合征

相似考题

1.患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹腔积液B、肝癌伴腹腔积液C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹腔积液E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液

2.男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A.漏出液B.渗出液C.血性D.介于渗出液与漏出液之间E.脓性

3.最可能为肝硬化腹腔积液的是A.腹腔积液比重1.018,李凡他 (Riva最可能为肝硬化腹腔积液的是A．腹腔积液比重＜1.016，蛋白20g/LB．腹腔积液比重＞1.018，李凡他 (Rivalta)试验阴性C．乳糜样腹腔积液D．腹腔积液细胞总数＞1000×10/L，分类以中性粒细胞为主E．腹腔积液细胞总数为600×10/L，蛋白40g/L

4.女性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多，腹腔积液检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26 g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0．80，最可能的诊断是肝硬化合并A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌D.门静脉血栓形成E.自发性腹膜炎

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检 ”相关问题

  • 第1题：

    肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液SXB

    肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难．巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用

    A.放腹腔积液

    B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

    C.呋塞米(速尿)

    D.螺内酯(安体舒通)

    E.氨茶碱


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    肝硬化腹腔积液

    A. 腹腔积液为漏出液

    B. 腹腔积液为渗出液

    C. 腹腔积液为血液

    D. 腹腔积液介于渗出液与漏出液之间

    E. 腹腔积液为脓性


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1 年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。 腹腔积液检査：淡黄色，比重0.17,蛋白26g/L,白 细胞500 * 109/L，中性粒细胞0. 80，最可能的诊断是肝硬化合并
    A.结核性腹膜炎
    B.自发性腹膜炎
    C.原发性肝癌
    D.门静脉血栓形成
    E.肝肾综合征


    答案：B
    解析：
    肝炎肝硬化病史5年,腹腔积液淡黄色，中 性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并自 发性腹膜炎。

  • 第4题：

    渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主，见于

    A.肝硬化腹腔积液
    B.自发性腹膜炎
    C.卵巢癌伴腹腔积液
    D.结核性腹膜炎
    E.心包炎伴腹腔积液

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

    • A、清蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹腔积液
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）

    • A、腹腔积液细胞计数
    • B、腹腔积液蛋白检测
    • C、腹腔积液培养
    • D、腹腔积液淀粉酶
    • E、腹腔积液腺苷脱氨酶

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    最可能为肝硬化腹腔积液的是（）。

    • A、腹腔积液比重<1.016，蛋白20g/L
    • B、腹腔积液比重>1.018，李凡他试验阳性
    • C、血性腹腔积液
    • D、腹腔积液细胞总数>10×9/L，分类以淋巴细胞为主
    • E、腹腔积液细胞总数>10×8／L，分类以中性粒细胞为主

    正确答案:A

  • 第8题：

    最支持肝硬化腹腔积液诊断的是（）

    • A、腹腔积液比重<1.018，蛋白<25g/L
    • B、腹腔积液白蛋白数>500×106/L，以多核细胞为主
    • C、腹腔积液比重>1.018，蛋白>30g/L，腹腔积液白细胞以单核细胞为主
    • D、血性腹腔积液
    • E、乳糜性腹腔积液

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）
    A

    腹腔积液细胞计数

    B

    腹腔积液蛋白检测

    C

    腹腔积液培养

    D

    腹腔积液淀粉酶

    E

    腹腔积液腺苷脱氨酶


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化腹腔积液病人，近日来低热，腹腔积液进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价值的检查是（）
    A

    腹腔积液细胞数>500×10/L

    B

    腹腔积液培养有G-杆菌生长

    C

    腹腔积液外观不透明

    D

    腹腔积液蛋白量>30g/L

    E

    腹腔积液比重>1.0180


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主，见于（）
    A

    肝硬化腹腔积液

    B

    自发性腹膜炎

    C

    卵巢癌伴腹腔积液

    D

    结核性腹膜炎

    E

    心包炎伴腹腔积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    急性胰腺炎（）|结核性腹膜炎（）|肝癌（）|肝硬化（）|腹腔淋巴结结核（）
    A

    腹腔积液ADA增高

    B

    腹腔积液淀粉酶300U／L

    C

    腹腔积液SAAG20g／L

    D

    乳糜腹腔积液

    E

    血性腹腔积液


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肝硬化并自发性腹膜炎

    A. 腹腔积液为漏出液

    B. 腹腔积液为渗出液

    C. 腹腔积液为血液

    D. 腹腔积液介于渗出液与漏出液之间

    E. 腹腔积液为脓性


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    A.腹腔积液比重＜1.016，蛋白20g/L
    B.腹腔积液比重>1.018，李凡他(Rivalta)试验阳性
    C.乳糜样腹腔积液
    D.腹腔积液细胞总数>1000×10/L，分类以中性粒细胞为主
    E.腹腔积液细胞总数为100×10/L，分类以间皮细胞为主

    最可能为肝硬化腹腔积液的是

    答案：A
    解析：

    肝硬化腹腔积液属于漏出性腹腔积液，比重小于1.018，蛋白质含量在30g/L以下。故1题选A。结核性腹膜炎的腹腔积液为草绿色渗出液，静置后有自然凝固块，少数为血性，偶见乳糜性，比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×10/L，以淋巴细胞为主。李凡他试验阳性(+)表示积液为渗出液，阴性（-）表示积液为漏出液。故2题选B。

  • 第15题：

    A.腹腔积液比重＜1.018，蛋白＜25g/L
    B.腹腔积液白蛋白数>500×10/L，以多核细胞为主
    C.腹腔积液比重>1.018，蛋白>30g/L，腹腔积液白细胞以单核细胞为主
    D.血性腹腔积液
    E.乳糜性腹腔积液

    最支持肝硬化腹腔积液诊断的是

    答案：A
    解析：

    结核性腹膜炎腹腔积液为草黄色渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量在25g/L以上，白细胞计数超出500×10/L，以淋巴细胞为主。血性腹腔积液多见于恶性肿瘤。乳糜性腹腔积液多见于淋巴管疾病。肝硬化腹腔积液的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，主要表现为漏出液，其特点为比重＜1.018，蛋白＜25g/L。故1题选C，2题选A。

  • 第16题：

    A.腹腔积液淀粉酶300U／L
    B.腹腔积液ADA增高
    C.血性腹腔积液
    D.腹腔积液SAAG20g／L
    E.乳糜腹腔积液

    肝硬化

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    Charcot三联征为（）

    • A、黄疸、寒战和发热、腹痛
    • B、黄疸、寒战和发热、休克
    • C、腹痛、黄疸、腹腔积液
    • D、寒战和发热、休克、腹腔积液
    • E、腹痛、休克、腹腔积液

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、门静脉血栓形成
    • D、腹膜肿瘤
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第19题：

    最可能为肝硬化腹腔积液的是（）

    • A、腹腔积液比重<1.016，蛋白20g/L
    • B、B.腹腔积液比重>1.018，李凡他（Rivalt试验阳性
    • C、乳糜样腹腔积液
    • D、腹腔积液细胞总数>1000×106/L，分类以中性粒细胞为主
    • E、腹腔积液细胞总数为100×106/L，分类以间皮细胞为主

    正确答案:A

  • 第20题：

    肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1．016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100×10（）。

    • A、肝硬化腹水
    • B、肝癌腹腔转移
    • C、肝硬化并自发性腹膜炎
    • D、结核性腹膜炎
    • E、肝肾综合征

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。
    A

    结核性腹膜炎

    B

    自发性腹膜炎

    C

    门静脉血栓形成

    D

    腹膜肿瘤

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，43岁。肝炎后肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×10/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并（）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    自发性腹膜炎

    C

    原发性肝癌

    D

    门静脉血栓形成

    E

    肝肾综合征


    正确答案： B
    解析： 肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、大肠埃希菌败血症和自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，腹痛、腹腔积液迅速增长，严重者出现中毒性休克，起病缓慢者多有低热、腹胀或腹腔积液持续不减；体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。故选B。

  • 第23题：

    单选题
    最支持肝硬化腹腔积液诊断的是（）
    A

    腹腔积液比重<1.018，蛋白<25g/L

    B

    腹腔积液白蛋白数>500×106/L，以多核细胞为主

    C

    腹腔积液比重>1.018，蛋白>30g/L，腹腔积液白细胞以单核细胞为主

    D

    血性腹腔积液

    E

    乳糜性腹腔积液


    正确答案： A
    解析： 结核性腹膜炎腹腔积液为草黄色渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量在25g/L以上，白细胞计数超出500×10/L，以淋巴细胞为主。血性腹腔积液多见于恶性肿瘤。乳糜性腹腔积液多见于淋巴管疾病。肝硬化腹腔积液的形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，主要表现为漏出液，其特点为比重<1.018，蛋白<25g/L。

  • 第24题：

    单选题
    Charcot三联征为（）
    A

    黄疸、寒战和发热、腹痛

    B

    黄疸、寒战和发热、休克

    C

    腹痛、黄疸、腹腔积液

    D

    寒战和发热、休克、腹腔积液

    E

    腹痛、休克、腹腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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