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男,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不合食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是A.吻合口梗阻B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征

题目

男,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不合食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征


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  • 第1题:

    男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、急性完全性输入段梗阻
    • C、慢性不完全性输入段梗阻
    • D、输出段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第2题:

    男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、急性完全性输入段梗阻
    • C、慢性不完全性输入段梗阻
    • D、输出段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性完全性输入段梗阻

    C

    慢性不完全性输入段梗阻

    D

    输出段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案: D
    解析: 由于胆汁、胰液、十二指肠液不能及时排空,潴留在输入肠襻,储存到一定量时,特别在进食后分泌液明显增加,发生强烈的输入段肠蠕动,将其倾注入胃内,引起大量呕吐胆汁。这是慢性不完全输入段梗阻的典型表现。如果为完全性输入段梗阻,则不会呕吐胆汁

  • 第4题:

    38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、吻合口溃疡
    • C、慢性不完全性输入段梗阻
    • D、反流性食管炎
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性完全性输入段梗阻

    C

    慢性不完全性输入段梗阻

    D

    输出段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案: A
    解析: 输入袢梗阻可分为急性完全性输入袢梗阻和慢性不完全性输入袢梗阻。急性完全性输入袢梗阻表现为:胆汁与消化液不进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,引起呕吐,因胃内容物少,呕吐量不大,无右上腹剧烈疼痛。慢性不完全性输入袢梗阻是由于餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁,其原因是输入段排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液滞留在输入袢内。进食后这些分泌物明显增加,使肠腔压力增高,刺激肠壁强力收缩,克服阻力,大量胆汁进入胃腔,又因胃容积小而又来不及排除所致。慢性不完全性输入段梗阻呕吐后症状立即消失或明显减轻。