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男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb 95g/L，WBC 12×109/L，PLT20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者的诊断为A．急性早幼粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病
题目
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb 95g/L，WBC 12×109/L，PLT20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
该患者的诊断为
A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性巨核细胞白血病
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更多“男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb 95g/L，WBC 12×109/L，PLT20×109/L，骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。该患者的诊断为A．急性早幼粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病”相关问题
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第1题：
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
该患者的治疗宜首选
A.DA方案 B.VP方案
C.羟基脲 D.全反式维甲酸答案：D解析：[考点]急性早幼粒细胞白血病的诊断和治疗
[分析]该青年男性患者急性起病，以出血为主要临床表现，化验血WBC增高，有贫血和血小板减小，骨髓检查有大量早幼粒细胞，因此诊断为急性早幼粒细胞白血病，其余三种均不像；此种白血病容易发生DIC,这是因为早幼粒细胞可以释放出大量促凝物质所致；全反式维甲酸作为分化诱导剂可诱导早幼粒细胞分化成熟，是急性早幼粒细胞白血病诱导缓解的首选治疗。 -
第2题：
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
该患者临床容易发生
A.中枢神经系统白血病 B.睾丸白血病
C. DIC D.严重感染答案：C解析： -
第3题：
男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。化验血Hb76g/L, WBC 25×109/L, Pit 29×109/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色（-），PAS染色 (+)成块，NSE染色（-）。
该患者的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病答案：A解析： -
第4题：
男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
诊断考虑
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.急性单核细胞白血病答案：A解析：(答案：A)根据典型临床表现及实验室检查，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中激滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。 -
第5题：
男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10
/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病急变
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性单核细胞性白血病答案：C解析： -
第6题：
女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。 诊断考虑（）
- A、急性早幼粒细胞性白血病
- B、急性淋巴细胞性白血病
- C、急性粒细胞性白血病
- D、慢性粒细胞性白血病急变
- E、急性单核细胞性白血病
正确答案:A -
第7题：
男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始十早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。 该患者的诊断为（）
- A、急性粒单细胞白血病
- B、急性粒细胞白血病
- C、急性早幼粒细胞白血病
- D、红白血病
- E、急性单核细胞白血病
正确答案:C -
第8题：
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L， PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞 占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
该患者临床容易发生A.中枢神经系统白血病
B.睾丸白血病
C. DIC
D.严重感染答案：C解析： -
第9题：
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病答案：A解析： -
第10题：
男性，25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜，化验血Hb95g/L，WBC12X109/L， PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃，胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞 占85%，POX染色呈强阳性，红系明显受抑制，未见巨核细胞。
该患者的诊断为A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病答案：A解析： -
第11题：
男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤疲斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
诊断考虑A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病急变
E.急性单核细胞白血病答案：A解析：[考点]急性早幼粒细胞白血病的诊治
[分析]根据典型临床表现及实验室检査，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中游滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。 -
第12题：
女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天．胸骨压痛明显，存下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×1012／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性红白血病
- E、急性淋巴细胞白血病
正确答案:C -
第13题：
女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×109／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性红白血病
- E、急性淋巴细胞白血病
正确答案:C