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2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.霍奇金病B.原发综合征C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症

题目

2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.霍奇金病

B.原发综合征

C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎

E.传染性单核细胞增多症


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,烦躁,时有低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 ( )

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.原发综合征

    D.淋巴结核

    E.粟粒型肺结核


    正确答案:D
    原发性肺结核临床表现起病缓慢,症状多不明显。轻者可无症状或仅有低热、轻咳、食欲减退等。稍重者有长期不规则低热、盗汗、疲乏、食欲不振、消瘦等慢性结核中毒症状。偶有急性起病,体温39℃左右或更高,持续2~3周后转为低热并维持很久。当支气管淋巴结明显肿大,压迫支气管分叉处,可出现百日咳样痉挛性咳嗽。压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,有时产生肺气肿。完全阻塞可导致肺不张,多数无明显体征,较重者听诊呼吸音减低,可闻及少许干湿性啰音。原发性肺结核病人若免疫力强,治疗及时,病灶一般在治疗3~6个月后开始吸收,大多于2年内完全吸收愈合。X线特点为哑铃状的“双极影”,支气管淋巴结结核X线特点为肺门处有圆形或椭圆形结节状阴影。

  • 第2题:

    2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种过卡介苗PPD(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

    A.霍奇金病

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:C

  • 第3题:

    2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示右肺可见哑铃状阴影,最可能的诊断是

    A.霍奇金淋巴瘤

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:B

  • 第4题:

    2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哆音,出生后接种过卡介苗,PPD(卅),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

    A.霍奇金病

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力.颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A.霍奇金病
    B.原发型肺结核
    C.支原体肺炎
    D.支气管淋巴结结核
    E.传染性单核细胞增多症

    答案:B
    解析:
    低热、消瘦及乏力多见于慢性消耗性疾病,结合影像学资料"肺门淋巴结肿大"及PPD(+++)提示体内有活动性肺结核,最可能的诊断为原发型肺结核。故选B。

  • 第6题:

    小儿原发性肺结核,哪项不常见()

    • A、PPD试验阳性
    • B、发热
    • C、肺部中小水泡音
    • D、X线示肺门淋巴结肿大
    • E、食欲减退,乏力,盗汗

    正确答案:C

  • 第7题:

    4岁小儿,1个月来消瘦、乏力、烦躁,时有低热,查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发复合征
    • D、淋巴结核
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:C

  • 第8题:

    4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发综合征
    • D、淋巴结核
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )


      正确答案:E

    • 第10题:

      配伍题
      男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )|男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑( )
      A

      结核球

      B

      原发性肺结核

      C

      肺脓肿

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?(  )
      A

      肺门淋巴结肿大

      B

      消瘦、盗汗、纳差

      C

      结核菌素试验阳性

      D

      肺部湿啰音明显

      E

      低热、乏力


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()。
      A

      霍奇金病

      B

      原发综合征

      C

      支气管淋巴结结核

      D

      支原体肺炎

      E

      传染性单核细胞增多症


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发综合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:C

    • 第14题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A、霍奇金病

      B、原发综合征

      C、支气管淋巴结结核

      D、支原体肺炎

      E、传染性单核细胞增多症


      参考答案:C

    • 第15题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发复合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:C

    • 第16题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发综合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:B
      为接种过卡介苗小儿,PPD(+++),说明有结核菌感染活动期,同时患儿伴有低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大症状,诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大,可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大,发热,但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿啰音,故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热,淋巴结肿大,皮疹等症状,与患儿不符。

    • 第17题:

      1. 男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )
      2. 男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑( )

      A结核球

      B原发性肺结核

      C肺脓肿

      D结节病

      E浸润型肺结核


      1. E
      2. B

    • 第18题:

      男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )


        正确答案:A

      • 第19题:

        小儿原发型肺结核,哪项不常见()

        • A、PPD试验阳性
        • B、发热
        • C、肺部中小水泡音
        • D、X线胸片示肺门淋巴结肿大
        • E、食欲减退,乏力,盗汗

        正确答案:C

      • 第20题:

        患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。

        • A、原发综合征
        • B、结核感染
        • C、粟粒性肺结核
        • D、支气管淋巴结结核
        • E、淋巴结炎

        正确答案:D

      • 第21题:

        单选题
        患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
        A

        原发综合征

        B

        结核感染

        C

        粟粒性肺结核

        D

        支气管淋巴结结核

        E

        淋巴结炎


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        患者,女性,35岁。职员。症见乏力伴少量咯血2个月。体检浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音,胸片示右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: E
        解析:
        患者症见乏力咯血,体检浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音,胸片示右上肺密度不均匀片状阴影,可诊断为浸润性肺结核。

      • 第23题:

        单选题
        4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
        A

        支气管肺炎

        B

        支气管淋巴结核

        C

        原发综合征

        D

        淋巴结核

        E

        粟粒性肺结核


        正确答案: B
        解析: 暂无解析