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男性,28岁,饮酒400ml后剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml,并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.食管贲门粘膜撕裂出血D.急性胃粘膜病变出血E.胆道出血

题目

男性,28岁,饮酒400ml后剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml,并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.食管贲门粘膜撕裂出血

D.急性胃粘膜病变出血

E.胆道出血


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  • 第1题:

    男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是

    A、胃癌

    B、消化性溃疡

    C、贲门黏膜撕裂

    D、急性胃黏膜病变

    E、胃血管畸形


    参考答案:C

  • 第2题:

    某男,26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血。最可能的诊断是

    A.食管贲门粘膜撕裂

    B.食管胃底静脉曲张破裂

    C.急性胃炎

    D.慢性胃炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑

    A.消化性溃疡
    B.贲门黏膜撕裂症
    C.胃癌
    D.急性胃炎
    E.急性胃黏膜病变

    答案:B
    解析:
    患者饮酒后剧烈呕吐病史,酗酒、妊娠、消化性溃疡、肝硬化、肠梗阻、停服抗酸药或食物中毒病人在呕吐后出现上消化道出血症状时应考虑贲门黏膜撕裂的可能,

  • 第4题:

    某男,26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血。诊断最可能是

    A.食管贲门粘膜撕裂

    B.食管胃底静脉曲张破裂

    C.急性胃炎

    D.慢性胃炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,40岁,7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状,追问病史,8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是( )。

    A、急性阑尾炎

    B、急性坏死性胰腺炎

    C、胃癌伴穿孔

    D、急性肾绞痛

    E、急性胆囊炎


    参考答案:B