男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。对该患者采集病史时应特别注意询问A．胸痛特点B．高血压病史C．吸烟、饮酒史D．冠心病家族史

[答案]A

[答案]D

该患者心绞痛的特点(1个月内疼痛的部位、性质、持续时间等基本相同)以及心电图特点都支持稳定型心绞痛。

[答案]B
[考点]心绞痛的诊断
[分析]该老年男性患者有劳累或情绪激动时发作的左胸前区疼痛，尽管多次心电图检査未见异常，但最可能的诊断是心绞痛，典型的临床表现是确诊心绞痛的重要依据，所以对该患者采集病史时应特别注意询问胸痛的特点，而其余三种情况尽管亦需要询问，但对诊断的意义较小；进一步最有价值的无创检查是运动放射性核素心肌灌注显像，可显示心肌缺血的部位和大小，其余三种检査的价值均较小；因为心电图负荷试验是通过运动增加心脏负荷以诱发心肌缺血，所以此项检查仅适用于稳定型心绞痛，对不稳定型心绞痛和心肌梗死急性期均为禁忌，因为只有劳力性心绞痛属于稳定型心绞痛，所以心电图负荷试验的适应证是劳力性心绞痛。