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女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20一30／HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.风湿热E.成人斯蒂尔病

题目

女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20一30／HP。血ANA(+)。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.风湿热

E.成人斯蒂尔病

相似考题

1.患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性肾病综合征D．类风湿关节炎E．急性肾小球肾炎

2.某女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20～30／HP，血ANA(+)。最可能的诊断是 ( )A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．干燥综合征D．风湿热E．成人斯蒂尔病

3.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是

4.(2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞20~30／HP。血ANA(＋)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、风湿热E、成人斯蒂尔病

更多“女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(＋＋＋),红细胞20一30／HP。血ANA(＋)。最可 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3d来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞10个/HP，血 ESR40mm/1h，血ANA 1/160(＋)，首先考虑的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．关节型过敏性紫癜

    D．急性肾小球肾炎

    E．原发性肾病综合征


    正确答案：B
    解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(＋＋＋)，血沉快，血ANA(＋)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

  • 第2题：

    女,27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔 溃疡。化验:尿蛋白（+ + +),红细胞20 - 30/ HP。血ANA( +)最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮
    B.类风湿关节炎
    C.干燥综合征
    D.风湿热
    E.成人斯蒂尔病


    答案：A
    解析：
    患者为女性，27岁，血ANA( +)，关节肿痛， 脱发和口腔溃疡，最可能诊断为系统性红斑狼疮。

  • 第3题：

    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

    免疫学检查最可能出现的抗体是
    A.抗核抗体
    B.抗Jo-1抗体
    C.抗Scl-70抗体
    D.类风湿因子
    E.抗中性粒细胞胞质抗体

    答案：A
    解析：

    1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
    3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

  • 第4题：

    患者，女，30岁，间断发热1个月，体温最高达39.2℃，伴干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血示白细胞3．0×109/L，RF（+），ANA1：80，应考虑诊断为（）。

    • A、风湿热
    • B、强直性脊柱炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、干燥综合征
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109/L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是（）。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第6题：

    女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）


      正确答案:E

    • 第7题：

      单选题
      女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： D
      解析： 年轻女性患者，有多脏器损害，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜尿中可有红细胞，但一般不会有大量尿蛋白。

    • 第8题：

      单选题
      患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      急性肾小球肾炎

      D

      关节型过敏性紫癜

      E

      原发性肾病综合征


      正确答案： E
      解析： 年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+++），血沉快，血ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

    • 第9题：

      配伍题
      女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）|女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）|患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）|男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）|男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）
      A

      狼疮性肾炎

      B

      急进性肾炎

      C

      肾炎性肾病

      D

      Alport综合征

      E

      紫癜性肾炎


      正确答案： D,A
      解析： 学龄儿童，急性起病，表现为急性肾炎，但2周病情加重，出现无尿、氮质血症，故应考虑为急进性肾炎。学龄儿童，表现为大量蛋白尿、低白蛋白、高胆固醇血症和水肿，同时有明显镜下血尿，故应诊断为肾炎性肾病。下肢出血性皮疹，伴关节肿胀应考虑过敏性紫癜，同时有肾损害，应诊断为紫癜性肾炎。女性，不规则发热、面部皮疹、肾脏损害、血液系统损害等多系统受累的表现，应考虑系统性红斑狼疮，应诊断为狼疮性肾炎。学龄前儿童，持续性血尿，有家族史，伴高频区耳聋，应诊断为Alport综合征。

    • 第10题：

      单选题
      女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      多发性肌炎

      C

      类风湿关节炎

      D

      白塞病

      E

      混合结缔组织病


      正确答案： A
      解析： 育龄女性，对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡，尿蛋白（++），血沉快，CRP升高，RF1：64，ANA1：320，最可能的诊断是系统性红斑狼疮。

    • 第11题：

      女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是

      A．系统性红斑狼疮

      B．风湿性关节炎

      C．急性肾小球肾炎

      D．过敏性紫癜

      E．血管炎


      正确答案：A

    • 第12题：

      患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

      最可能的诊断是
      A.类风湿关节炎
      B.败血症
      C.皮肌炎
      D.系统性红斑狼疮
      E.急性肾小球肾炎

      答案：D
      解析：

      1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
      3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

    • 第13题：

      患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。

      • A、风湿性关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、原发性肾病综合征
      • D、类风湿关节炎
      • E、急性肾小球肾炎

      正确答案:B

    • 第14题：

      女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）

      • A、风湿性关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、急性肾小球肾炎
      • D、关节型过敏性紫癜
      • E、原发性肾病综合征

      正确答案:B

    • 第15题：

      患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

      • A、类风湿关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、白塞病
      • D、结核病
      • E、干燥综合征

      正确答案:C

    • 第16题：

      女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。最可能的诊断是（）

      • A、类风湿关节炎
      • B、败血症
      • C、皮肌炎
      • D、系统性红斑狼疮
      • E、急性肾小球肾炎

      正确答案:D

    • 第17题：

      单选题
      患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）
      A

      抗核抗体

      B

      抗Jo-1抗体

      C

      抗Scl-70抗体

      D

      类风湿因子

      E

      抗中性粒细胞胞质抗体


      正确答案： C
      解析： 抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。

    • 第18题：

      单选题
      女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA（+）。最可能的诊断是（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      类风湿关节炎

      C

      干燥综合征

      D

      风湿热

      E

      成人斯蒂尔病


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      (2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      类风湿关节炎

      C

      干燥综合征

      D

      风湿热

      E

      成人斯蒂尔病


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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