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男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ度肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择A.加大抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量C.继续目前治疗D.手术治疗E.除原治疗外,加免疫抑制药

题目

男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ度肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择

A.加大抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量

C.继续目前治疗

D.手术治疗

E.除原治疗外,加免疫抑制药


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  • 第1题:

    女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
    [问题2][单选题]
    应首先考虑下列哪项检查

    A、TSAB测定
    B、TGAB,TPOAB测定
    C、甲状腺超声检查
    D、复查FT3,FT4、TSH
    E、甲状腺远红外线扫描

    答案:B
    解析:
    给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高,出现这种表现有两个原因:1.可能是因为抗甲状腺药物过量引起的。2.桥本甲状腺炎发展到后期的表现。故我们需进一步查TGAb、TPOAb测定,来鉴别引发上述症状的原因。

  • 第2题:

    女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高

    此时应考虑的诊断是

    A、Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感
    B、碘甲亢,药物性甲低
    C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低
    D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
    E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

    答案:C
    解析:
    题中患者最初表现为甲亢,用药仅两周又表现为甲减,需要考虑为桥本甲状腺炎。桥本甲亢一个临床特点是早期表现为甲亢,后期表现为甲减。还有可能会是药物应用剂量过大引起的药物性甲低。

  • 第3题:

    男性,32岁,系复发性甲亢患者,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()

    • A、减少抗甲状腺药物剂量
    • B、加大抗甲状腺药物剂量
    • C、继续目前治疗
    • D、手术治疗
    • E、除原治疗外,加免疫抑制剂

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()

    • A、Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感
    • B、碘甲亢,药物性甲亢
    • C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低
    • D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
    • E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。抗甲药物治疗已2年,化验下列哪一项指标可预示甲亢治愈()

    • A、TsAb转为阴性,T3抑制试验正常
    • B、TsAb转为阳性,T3抑制试验正常
    • C、TG、TM均升高
    • D、FT3、FT4、TSH均正常
    • E、T3、T4、TSH均正常

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女.41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ度肿大,伴双侧叶结节。经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗()
    A

    继续原治疗

    B

    手术治疗

    C

    加用甲状腺素片

    D

    加大丙基硫氧嘧啶用量

    E

    减少丙基硫氧嘧啶用量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,18岁,怕热,多汗,甲状腺Ⅱ度肿大,无其他不适。血FT3、FT4测定值均高。治疗宜选择()
    A

    抗甲状腺药物长程治疗

    B

    131Ⅰ治疗

    C

    甲状腺次全切除

    D

    药物控制症状后行甲状腺次全切除

    E

    药物控制症状后行131Ⅰ治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,32岁,系复发性甲亢患者,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺Ⅱ肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()
    A

    减少抗甲状腺药物剂量

    B

    加大抗甲状腺药物剂量

    C

    继续目前治疗

    D

    手术治疗

    E

    除原治疗外,加免疫抑制剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH增高
    [问题1][单选题]
    此时应考虑的诊断是

    A、碘甲亢,药物性甲低
    B、Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感
    C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低
    D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
    E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

    答案:C
    解析:
    女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。
    题中患者最初表现为甲亢,用药仅两周又表现为甲减,需要考虑为桥本甲状腺炎。桥本甲亢一个临床特点是早期表现为甲亢,后期表现为甲减。

  • 第10题:

    患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT、FT低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查()。

    • A、TSAb测定
    • B、TGAB、TPOAb测定
    • C、复查FT3、FT4、TSH
    • D、甲状腺超声检查
    • E、甲状腺远红外线扫描

    正确答案:B

  • 第11题:

    女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。应选下列哪项检查()

    • A、复查FT3、FT4、TSH
    • B、TGAb、TPOAb测定
    • C、TSAb测定
    • D、甲状腺超声检查
    • E、甲状腺远红外线扫描

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查()

    • A、TSAb测定
    • B、TGAB、TPOAb测定
    • C、复查FT3、FT4、TSH
    • D、甲状腺超声检查
    • E、甲状腺远红外线扫描

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查()
    A

    TSAb测定

    B

    TGAB、TPOAb测定

    C

    复查FT3、FT4、TSH

    D

    甲状腺超声检查

    E

    甲状腺远红外线扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()
    A

    Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感

    B

    碘甲亢,药物性甲亢

    C

    慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低

    D

    亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低

    E

    结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗方案为(  )。
    A

    减少抗甲状腺药物剂量

    B

    加大抗甲状腺药物剂量

    C

    继续目前治疗

    D

    手术治疗

    E

    除原治疗外,加免疫抑制剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析