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女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择A．洗涤红细胞B．去除白细胞的红细胞C．辐照红细胞D．全血E．悬浮红细胞
题目
女，25岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择
A．洗涤红细胞
B．去除白细胞的红细胞
C．辐照红细胞
D．全血
E．悬浮红细胞
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第1题：
患者，男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2d入院。入院时检查：贫血外貌，}Ib 509／L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃，经对症处理缓解．此次给予输血治疗，首选的血液制品是
A.全血
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.红细胞悬液
E.少白细胞的红细胞
正确答案：C
患者既往多次输血史，并出现发热反应，其原因可能为免疫反应所致。为避免再次发生类似并发症，应输注不含白细胞和血小板的成分血。故选C考点：血液制品种类的选择 -
第2题：
女，25岁。再生障碍性贫血入院治疗。以前输血时常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是A.去除白细胞的红细胞
B.辐照红细胞
C.全血
D.悬浮红细胞
E.洗涤红细胞答案：E解析：临床表现轻者皮肤红斑、瘙痒和荨麻疹，严重者可发生喉头水肿、哮喘、呼吸困难、神志不清甚至过敏性休克等。防治措施包括选择合适的献血员，有过敏性疾病者最好排除；献血前4小时献血员不吃蛋白质丰富的食物；如受血者有过敏史者可在输血前半小时肌内注射异丙嗪50mg，并尽量选用洗涤红细胞。 -
第3题：
患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的治疗措施是A.利尿
B.快速输血
C.减慢输血速度
D.5%碳酸氢钠液碱化尿液
E.暂停输血和使用抗组胺药物答案：E解析：发生输血变态反应时应暂停输血和使用抗组胺药物。 -
第4题：
女，25岁。因再生障碍性贫血人院治疗。以前输血时经常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是
A．去除白细胞的红细胞
B．辐照红细胞
C．全血
D．悬浮红细胞
E．洗涤红细胞
正确答案：E
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第5题：
共用题干
患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。发生该反应的原因可能为
A:血液受到污染
B:患者为过敏体质
C:输入异型血
D:输血量过多
E:血液滴入速度过快答案：B解析：大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生；输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5～lml皮下注射，其余选项均正确。