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如该病人需行分流术,分流指征A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者D.有食管静脉曲张,但无出血史者E.以上者全是

题目

如该病人需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上者全是


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  • 第1题:

    经一系列检查明确患者患有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,该患者若行手术治疗,不宜行下列哪项手术

    A.脾切除、脾肾分流术

    B.脾切除、门腔限制性分流术

    C.脾切除、贲门周围血管离断术

    D.脾切除、脾腔分流术

    E.单纯脾切除术


    正确答案:E
    食管静脉曲张、脾肿大应施行脾切除及断流术或分流术,以达到止血的目的。

  • 第2题:

    如该病人需行分流术,分流指征

    A.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

    B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

    C.脾肿大,脾功能亢进而无食管静脉曲张者

    D.有食管静脉曲张,但无出血史者


    正确答案:B

  • 第3题:

    在门静脉高压症的患者,选择行分流手术的适应证中正确的是( )

    A.患者有明显黄疸时应进行分流术
    B.若血清白蛋白低于40g/L时,不宜进行分流术
    C.适用于曾有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者
    D.适用于有严重腹水患者

    答案:C
    解析:
    对经微创伤技术,如内镜注射硬化或套扎治疗、TIPS等治疗,仍然不能控制的食管胃底静脉曲张破裂出血患者可选择手术治疗,但肝脏储备功能差,如肝功能分级C,hildC级的患者一般不宜采用手术治疗,因此,A、B、D不正确。

  • 第4题:

    男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人需行分流术,分流指征

    A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

    B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

    C.曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者

    D.有食管静脉曲张,但无出血史者

    E.以上都是


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,首选下列哪种术式

    A、脾切除,贲门周围血管离断术

    B、脾切除

    C、门腔分流术

    D、脾肾静脉分流术

    E、脾肾静脉分流术


    参考答案:A