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此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除吻合术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行Mcvay修补术E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术

题目

此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为

A.坏死肠管外置术

B.剖腹行肠切除吻合术

C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

D.肠切除术后行Mcvay修补术

E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术


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  • 第1题:

    女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感此患者首先考虑为A、腹股沟斜疝

    B、脂肪瘤

    C、腹股沟直疝

    D、股疝

    E、大隐静脉曲张结节样膨大

    此类患者手术常用的术式为A、Bassini修补术

    B、Halsted修补术

    C、Ferguson修补术

    D、McVay修补术

    E、疝成形术

    患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项措施A、施加压力,强行使小肠回纳

    B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳

    C、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管

    D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管

    E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、右侧睾丸肿瘤

    D、腹疝

    E、滑动性疝嵌顿

    该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝

    B、进行疝内容物还纳修补术

    C、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

    D、判断疝内容物的生命力

    E、搞清楚疝内容物是什么

    术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳

    B、将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳

    C、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

    D、切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

    E、将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

    若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理A、肠切除术后行McVay修补术

    B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

    C、坏死肠管外置术

    D、切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术

    E、剖腹行肠切除吻合术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:B

  • 第3题:


    男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。

    如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为
    A.坏死肠管外置术
    B.坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术
    C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
    D.肠切除后行McVay修补术
    E.剖腹行肠切除肠吻合术

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

    B、弄清疝内容物是什么

    C、判断疝内容物的生命力

    D、迅速补充血容量

    E、进行疝修补术

    术中鉴别直疝和斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

    B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

    C、疝块与内环的关系

    D、疝块是否进入阴囊

    E、是否产生嵌顿

    如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

    B、坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术

    C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

    D、肠切除后行McVay修补术

    E、剖腹行肠切除肠吻合术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。此病人手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝

    B、弄清疝内容物是什么

    C、判断疝内容物的生命力

    D、迅速补充血容量

    E、进行疝修补术

    术中鉴别直疝与斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系

    B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

    C、疝块与内环的关系

    D、疝块是否进入阴囊

    E、是否产生嵌顿

    如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术

    B、坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术

    C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

    D、肠切除后行McVay修补术

    E、剖腹行肠切除肠吻合术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B